头癣(页 1)

xhxzz发表于2005-7-1110:11

头癣[img]http://images.39.net/userwebsite/39.net/080_pfbt.jpg[/img]
头癣是指累及毛发和头皮的浅部真菌感染性疾病，根据致病真菌和临床症状的不同，一般可分为黄癣，白癣及黑点癣三种。白癣的病原菌的孢子主要集中在毛根上方附近的毛干上，故病发在距头皮0.3-0.8cm处折断。

[Lasteditedbyxhxzzon2005-9-3at12:41]

[[i]本帖最后由xhxzz于2007-8-2615:03编辑[/i]]

xhxzz发表于2005-7-1111:14

头癣（黄癣）[img]http://images.39.net/userwebsite/39.net/capitis.jpg[/img]
头癣是指累及毛发和头皮的浅表真菌感染性疾病。根据致病真菌和临床症状的不同，一般可分为黄癣，白癣和黑点癣三种。黄癣致病菌的菌丝散布在整个病发内，哪里菌丝多，病发就在那里折断，故病发呈现参差不齐

yslxzg发表于2005-7-1123:00

恩下次可以吧治疗一起说吗？

xhxzz发表于2005-7-1211:00

我们这个版块主要是请大家发表自己的临床治疗经验[quote][u][b]yslxzg[/b]在2005-7-1123:00发表:[/u]

下次可以吧治疗一起说吗？[/quote]

所以，暂时不考虑和图片一起介绍所谓经典的治疗方案。那样的话，这个版块就会变成继续教育的性质了。也就失去了朋友们之间互相学习、交流的意义。

jianchang999发表于2005-7-2518:58

请求皮肤科大夫有个小姑娘2岁在头顶上有一块地方没头发了这是什么是造成的。
请指点一下怎样治疗，和治疗方案

tanyanxia发表于2005-7-2520:39

Re:请求皮肤科大夫首先要明确诊断，是斑秃还是头癣或是其它原因引起的假性斑秃，治疗是截然不同的。
斑秃是头发骤然脱落，为一种临床常见病，病因病机不明，局部头皮正常，虽然治疗方法颇多，临床仍存在许多顽固难治的患者。我们采用自治中药密丸乌杞生发丸，治愈了许多顽固难治的患者。
头癣是真菌感染头皮及头发而引起的一种浅部真菌病。局部不完全脱发，毛发不完全折断，残留毛根，附有鳞屑，断发中易查到真菌。治疗有五字经“服、搽、洗、理、消。”
假性斑秃患处头皮萎缩，光滑而带有光泽，看不见毛囊口。往往是永久性的脱发。

[Lasteditedbytanyanxiaon2005-7-26at16:01]

guitengliang发表于2005-7-2721:22

有相关的诊断资料吗？太笼统不好说

gaowenxiang发表于2005-9-301:54

请你回复一下有什么好的治疗方法吗？

xhxzz发表于2005-9-312:43

怎样鉴别白癣、黄癣和黑癣由于病原菌和临床表现各不相同，头癣可以分为白癣、黄癣和黑癣三种，分别由铁锈色小孢子菌、黄癣菌和断发癣菌引起。头癣的诊断主要根据临床表现、真菌直接镜检及滤过紫外线灯检查，三种头癣可以按以下几方面进行鉴别：

（1）流行情况　白癣主要在集体生活的儿童中流行，如小学校和幼儿园等；黄癣多发生在农村，可散发或小规模流行；黑癣发病率低，城市乡村都有。

（2）患病年龄　白癣主要发生在儿童，到了青春期可以自愈；黄癣和黑癣一般都不会自愈，故成人和儿童皆可发病。

（3）传染方式　白癣多由接触有病的人或动物而发病；黄癣与黑癣除了接触患者直接传染外，常通过理发工具而传染。

（4）皮损特点　白癣初起为散在的小片，后来扩大，周围可有小的卫星样损害，表面有细小灰白色鳞屑；黄癣初起为小脓疱，干后变成黄痂，呈碟状，逐渐增大融合，甚至盖满整个头皮，其下为鲜红的糜烂面或浅溃疡；黑癣的损害约黄豆大，常疏散分布，病发出皮就断，留下许多小黑点。

（5）病发特点　白癣病发根部有一白色的鞘膜，头发离头皮2～3毫米处折断；黄癣病发干燥无光、弯曲歪斜，但不一定折断；黑癣病发出皮即断。

（6）预后　白癣愈后不留疤，到青春期可自愈，很少复发；黄癣可引起萎缩性疤痕，造成永久性秃发；黑癣发展很慢，可引起点状疤痕。

（7）直接显微镜检查　白癣病发四周有成堆小孢子；黄癣病发内可有菌丝、孢子和气泡；黑癣常常是发内成串的孢子，较大。

（8）滤过紫外线灯检查　白癣的病发呈青绿色；黄癣呈暗绿色；黑癣无荧光。

必要时还可做真菌培养，根据培养基上菌落的形态和生物化学试验进行菌种鉴定，以供诊断和研究之用。

　

xhxzz发表于2005-9-312:50

头癣--------------------------------------------------------------------------------
　　致病性真菌感染头皮毛发所引起的皮肤病。感染的途径主要是由直接或间接接触患者或患病的动物而传染。比如理发、家庭及集体儿童单位中互戴帽子、互用头巾或梳子等均为传染途径，有些儿童则因接触患癣病的猫、狗而感染。
　　根据感染毛发的真菌菌种不同，将头癣分为三类：黄癣、白癣、黑癣。
　　黄癣：
　　黄癣菌引起，多发生于中国农村，大多为儿童期发病，初起为毛根部发红、小脓疱，脓疱干后形成黄痂，单个黄痂样皮损可互相融合变厚，边缘稍高，中间凹似蝶状，中心部有毛发穿过。黄痂中真菌很多，可使毛囊破坏，形成萎缩性疤痕，毛发不能再长出。黄痂厚处还易继发细菌感染，使局部带有鼠尿臭味，自觉痒感。重型病人皮损可波及半个多头皮。
　　白癣：
　　大多由羊毛状小孢子菌或铁锈色小孢子菌引起。多发生在托幼机构、小学校等儿童集体单位，目前由于城市养猫、狗人数增多，故白癣发病率也有增多倾向。初起为白色鳞屑性限局斑片，稍有痒感，边界清楚，病发根部有一白色套样菌鞘是本病的特点，且距头皮０B５厘米左右有断发。青春期可自愈，这可能与青春期皮脂腺发达，头皮游离脂肪酸对真菌有一定抑制作用有关。愈后不留疤痕。
　　黑癣：
　　紫色毛癣菌和断发毛癣菌引起。儿童、成人都可发病。
　　在三种头癣中黑癣发病率最低。初起时为头皮小点状鳞屑斑片，酷似白癣，常散在分布而易被忽视，病发无明显菌鞘，而且紧靠皮面断发，呈黑色小点，故名黑癣。其病程长，进展慢，可至成年不愈，易于同白癣鉴别。白癣和黑癣均可伴发脓癣，表现为局部化脓、肿胀、隆起于皮肤、破溃，愈后形成疤痕。
　　临床上头癣要注意与头部脓皮病、银屑病、脂溢性皮炎等鉴别。如将病发用１０％氢氧化钾溶液处理后，在显微镜下观察可见真菌菌丝或孢子，黄癣和白癣在滤过紫外线灯下可发生绿色荧光。
　　防治：
　　（１）患者衣帽、枕巾要晒、烫、煮消毒；被污染的理发工具要刷、洗、泡；带菌的毛发、鳞屑、痂皮要焚毁；不要互戴帽子、互用毛巾等。
　　（２）灰黄霉素，连服四周，同时外用５％硫磺软膏、２％碘酊或其他抗真菌药，４周后查菌阴性，且有正常新生毛发长出，则可停药。因灰黄霉素有一定副作用，如恶心、头疼、光敏性皮疹、偶发白细胞暂时下降、尿蛋白阳性、部分病人肝功异常等，因此要注意用药时间和剂量。
　　（３）酮康唑口服，因对肝脏有一定副作用，需定期查肝功。
　　（４）人工拔发治疗：对于小面积可考虑此疗法，用镊子将病发拔除，之后用２％碘酊。

xhxzz发表于2005-9-313:02

[quote][u][b]gaowenxiang[/b]在2005-9-301:54发表:[/u]

请你回复一下有什么好的治疗方法吗？[/quote]

请参阅"头癣"主题.

zhuziye发表于2005-9-313:57

口服灰黄霉素时同时服用中药茵陈煎剂，进食多脂饮食能提高疗效。特比奈芬和伊曲康唑耐受性较好，只是女同志不能剃发。外搽药物比较麻烦。洗剂效果又不太理想。不知各位有什么好办法？

moyulh发表于2007-8-2614:16

可以告诉下我，头癣是怎么样的吗？[font=楷体_GB2312][color=Magenta][size=5][color=Magenta][/color][/size][/color][/font]
大家好，可以告诉下我头癣是怎么样的吗？谢谢
我儿子1.3岁，2星期前他头上先出现红色的斑既而出现白色小点，后接枷，可是2星期了还没有好

xhxzz发表于2007-8-2615:20

Re:头癣前面的图片链接失效.现在重新贴几幅,帮助朋友们了解和认识此病.
黑癣

xhxzz发表于2007-8-2615:22

Re:头癣前面的图片链接失效.现在重新贴几幅,帮助朋友们了解和认识此病.
白癣

xhxzz发表于2007-8-2615:23

Re:头癣前面的图片链接失效.现在重新贴几幅,帮助朋友们了解和认识此病.
黄癣

xhxzz发表于2007-8-2615:25

Re:头癣前面的图片链接失效.现在重新贴几幅,帮助朋友们了解和认识此病.
脓癣

xhxzz发表于2007-8-2615:26

Re:头癣前面的图片链接失效.现在重新贴几幅,帮助朋友们了解和认识此病.
黄癣

xhxzz发表于2007-8-2615:27

Re:头癣头皮癣红色毛癣菌所致

xhxzz发表于2008-1-2514:08

Re:头癣患者,男,10岁.一年余.

751501553发表于2008-2-1922:19

Re:头癣诊断容易治疗难上难,说说治疗才有意义

751501553发表于2008-2-1922:20

Re:头癣[quote]原帖由[i]751501553[/i]于2008-2-1922:19发表
诊断容易治疗难上难,说说治疗才有意义[/quote]我说的对吗

zhb886发表于2008-2-2110:02

Re:头癣[quote]原帖由[i]751501553[/i]于2008-2-1922:19发表
诊断容易治疗难上难,说说治疗才有意义[/quote]
我倒觉得诊断不容易，不典型的容易误诊，治疗却只要做好五个字就行，坚持用药很重要。