编辑：小寒
外耳湿疹多见于小儿，分急慢性两类，好发于耳甲腔耳廓后沟，也可蔓延到外耳道内或耳周皮肤
外耳湿疹是一种常见皮肤病，以
瘙痒及容易复发为其主要特征，皮疹常呈多形性的皮肤损害，随着病期不同，可出现弥漫性潮红
水肿丘疹水泡糜烂浆液渗出痂皮及鳞屑等，皮疹消退后不遗留永久性痕迹湿疹性反应主要为淋巴细胞浸润而非多形核白细胞浸润，无脓而有水泡形成，因而与通常的化脓性炎症反应不同
〈病因〉变态反应与神经机能障碍可能为主要病因，慢性中耳流脓泪液或汗液浸渍耳部皮肤易致本病，面部或头皮的湿疹也可为主要病因，具变态反应性体质的小儿，则多与进食某种乳制品有关高温或化学药物刺激等职业因素也可致病
〈症状及检查〉
一因局部作痒，病人可表现有止痒动作，婴幼儿多表现为烦燥不安，不能熟睡急性湿疹者兼有烧灼感受，如有继发感染则感疼痛，甚至体温升高侵及外耳道时，可有耳鸣及
听力减退二检查：
1.急性型者可见红斑或粟粒样小丘疹，但以散在的内含血清的半透明小水泡为多见如有继发感染则形成小
脓疱水疱破后，水分蒸发而形成黄褐色痂皮，去之可减少量血水脓疱破后形成溃疡
2.慢性干性者以表皮破裂为主要表现，外耳道的表皮脱屑结痂增厚，甚至形成狭窄，产生耳鸣及听力障碍，鼓膜也可充血
〈治疗〉
一寻找病因，予以排除或治疗
二改善全身情况：末发现局部病因者尤应注意此点，如避免过敏物质改换乳品加强营养及保持胃肠道机能正常等
三局部治疗：以清洁干燥消炎为主可分为三种情况进行处理：
1.比较干燥，无渗出液者：可用1―2%龙胆紫涂布，使其结痂，保护伤处，或用10―15氧化锌软膏白降汞软膏抗菌素与可的松软膏等，也可撒用甘汞粉或硼酸粉剂等
2.有少量渗出液者：可用龙胆紫糊剂或氧化锌糊剂等涂布
3.渗出液较多者：可先用生理盐水或3%硼酸水湿敷1―2天，也可用龙葵苍耳小飞杨律草等任选一种或两种，适量煎水清冼或湿敷；或用0.1---0.5%枯矾水清冼湿敷有继发感染时可用黄连（或黄柏）煎剂湿敷待渗出液减少后，再用上述药物治疗
若分泌物过多，可静脉注射葡萄糖酸钙水疱破后忌用水冼，可用1%醋酸铝液拭擦，有利消炎与吸水如有脓泡，则排脓或去痂皮后，涂擦上述糊剂或软膏对慢性湿疹除可采用上述各种药物外，尚可用10%黑豆溜油软膏（内含15%氧化锌）单独涂布，或与强的松10MG混合后涂布必要时可用电吹风（热烘）紫外线照射或X线治疗对皮肤增厚者也可试用1―5%水杨酸软膏，以期变薄
〈预防〉
一保持耳廓清洁干燥，勤剪指甲，以免抓破皮肤，对慢性化脓性中耳炎病人尤应注意清除外耳道脓液，减少刺激
二去除可疑病因，对一些可疑食物如鱼虾海味牛奶等要严加注意慢性感染性病灶应及时治疗
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