颈动脉体瘤的外科治疗

时间 : 2009-11-28 10:59:43 来源：lifedoc.cn

[摘要]

目的:颈动脉体瘤是一种发生于颈动脉体的较罕见的化学感受器肿瘤。本文分析回顾了18例颈动脉体瘤的临床资料,总结并探讨了颈动脉体瘤的诊断与手术方法。方法:选取我院普外科1987年至2009年颈动脉体瘤病例共18例,其中男

目的:颈动脉体瘤是一种发生于颈动脉体的较罕见的化学感受器肿瘤。本文分析回顾了18例颈动脉体瘤的临床资料,总结并探讨了颈动脉体瘤的诊断与手术方法。方法:选取我院普外科1987年至2009年颈动脉体瘤病例共18例,其中男11例,女7例,年龄25-61岁,平均41.1岁。术前行除常规全麻术前检查外,重点予行B超、CT检查及颈动脉造影等,了解肿瘤位置、范围、瘤体血供、颅内血管交通情况。术前行Metas试验1-2周。除1例未行手术外其余17例均行手术治疗,其中7例行颈动脉体瘤剥离术,5例行颈动脉体瘤连同颈外动脉切除术,2例行颈动脉体瘤连同颈内动脉部分切除联合颈内动脉吻合术,1例行肿瘤切除大隐静脉移植术,1例因术中大出血仅行活检术,1例分期予行颈总动脉结扎+肿瘤切除术。结果:颈动脉肿物瘤体约2cmx3cmx3cm-5cmx4cmx5cm大小,17例病理证实为颈动脉体瘤,其中良性16例,恶性1例。1例术中大出血阻断颈总动脉后偏瘫、昏迷,术后第4天死亡。1例肿瘤较大且粘连,损伤舌下神经及迷走神经,1例损伤舌下神经,2例损伤喉上神经。术后获随访12例,随访1-13年,平均5年,均健在,无复发。结论:颈动脉体瘤是一种罕见的头颈部肿瘤。手术治疗是治疗颈动脉体瘤的有效方法。但把握手术指征上需谨慎,充分权衡手术风险及手术利益。术后常见的并发症包括脑梗死和神经损伤等。早期诊断,早期治疗是减少手术并发症的最好方法。本文地址：