时间 : 2009-11-28 12:15:34 来源:www.p0931.com
所谓外伤性白内障,就是由于外伤引起的白内障,即眼球受到外界的打击,包括顿挫伤、穿孔伤、眼内异物、放射伤、电击伤等,使品状体的囊和皮质遭受破坏,透明度降低或完全浑浊,形成不同类型的白内障。在眼球穿孔伤中
所谓外伤性白内障,就是由于外伤引起的白内障,即眼球受到外界的打击,包括顿挫伤、穿孔伤、眼内异物、放射伤、电击伤等,使品状体的囊和皮质遭受破坏,透明度降低或完全浑浊,形成不同类型的白内障。在眼球穿孔伤中,外伤性白内障的发生率高达83%以上,致盲率达47.5%。由于外伤性白内障致伤原因复杂,晶状体损伤的程度各异,在治疗上应根据晶状体的具体情况,采取不同的治疗措施。兰州普瑞眼科医院专家提醒您以下是我们最常见的几个注意事项:
1、严重的眼球穿孔伤引起晶状体囊膜大破口,房水大量进入晶状体内,使其迅速膨胀,呈灰白色混浊,有时皮质突入前房,引起眼压升高继发青光眼或反应性虹膜睫状体炎。此时,应在抗感染的同时,尽快施行白内障吸出术。
2、角膜穿通伤口内,有晶状体皮质嵌顿时,无论晶状体是否已完全混浊,均应在缝合角膜创口后,同时行白内障吸出术。
3、外伤造成的局限性白内障,囊膜伤口小,破口自行封闭后,仅出现局限性混浊,其周围的晶状体尚透明,对视力影响不大者,可暂不行手术,给予保守治疗,临床定期观察,多对视力恢复有利。
4、幼儿或儿童外伤性白内障,如晶状体囊膜破口大,大量皮质进入前房,但未引起眼压升高时,可待其自行吸收,不必急于施行手术。如晶状体皮质吸收后残留机化膜,遮挡瞳孔区影响视力,则需行白内障截囊吸出术或用YAG激光治疗。
5、40岁以上成年人或老年人外伤性白内障,由于晶状体核已开始硬化,不能吸收,需行晶状体囊外摘除术。
6、有眼内感染的外伤性白内障,应在药物控制炎症后,再行白内障摘除术。
7、在外伤性白内障的整个治疗过程中,不应忽视抗炎治疗及全身情况的检查治疗。穿孔伤要确诊有无异物存留,对症处理。
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