外伤性癫痫

时间 : 2009-11-28 03:46:31 来源：www.ziyouhu.com

[摘要]

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一、外伤性癫痫的发病机理：

开放性外伤约有35%发生癫痫，闭合性外伤约有15%发生癫痫，其中包括各类开颅手术所致的手术后遗症。外伤多见于车祸、打架、战争、脑内肿瘤手术等。脑外伤后的颅骨骨折、脑组织挫伤、脑内血肿等均可引起脑组织水肿、坏死、液化、胶质细胞增生、脑组织软化，形成癫痫灶。脑外伤后脑血管破裂，血液进入到脑组织，红细胞中的血红蛋白分解产生大量铁离子，铁离子是很强的致痫剂，因此不论外伤轻重，只要有少量血液进入脑组织，就可能发生癫痫。除此之外，脑外伤患者是否发生癫痫还与自身神经组织的惊厥阈高低有关。

二、外伤性癫痫的表现形式：

外伤性癫痫，多于受伤后1-3个月开始出现癫痫发作，也有的出现较晚，1-3年或更长。发作表现为部分性发作、全身性发作、部分性继发全身性发作。

三、外伤性癫痫的特点：

外伤癫痫除具有一般癫痫的特点外，还有如下特点：

1、大脑内神经组织的形态、结构的器质性改变；

2、部分患者伴有肢体运动、感觉、语言、智力等障碍；

3、多数患者脑部有血运循环障碍；

4、多数有确定位置的癫痫灶，头部CT扫描及磁共振成像等可发现有脑部部分组织软化、萎缩等密度及信号改变等；

5、脑电图可有慢波、尖波等病理性波出现；

6、癫痫发作如不能得到控制，反复发作会使受损的脑组织进一步受到损害，神经胶质细胞进一步增生，使肢体运动、感觉、语言、智力等障碍进一步加剧。