NiKaidoh术治疗完全性大动脉错位

时间 : 2009-11-28 14:39:30 来源：zwxumd.haodf.com

[摘要]

NiKaidoh术治疗完全性大动脉错位_上海儿童医学中心徐志伟大夫个人网站

摘要:目的回顾性研究NiKaidoh术治疗完全性大动脉错位伴室间隔缺损和肺动脉狭窄（TGA/VSD/PS）的早期结果方法在2004年1月至2005年12月期间，有8例完全性大动脉错位伴室间隔缺损和肺动脉狭窄的患者在我院接受了NiKaidoh术矫治，手术年龄4个月～29个月（11.4±7.6个月），体重范围5.2Kg～11Kg（8.01±1.9Kg）；所有患者房室连接一致，其中1例伴有房室瓣骑跨，左肺动脉狭窄有1例，本组患者术前未行其他手术，手术采用改良NiKaidoh术，即主动脉根部移位和重建左、右心室流出道，除1例冠状动脉同时移植和使用Homograft重建右心室流出道外，用自体心包补片扩大重建右心室流出道。结果手术死亡1例，无1例出现明显左室流出道梗阻（LVOTO）和右室流出道梗阻（RVOTO），肺动脉反流轻度3例，中度4例，除1例死亡患者外,其余左心功能均正常，随访期平均8.8个月（3个月～18个月），7例均存活，心功能状况佳。无出现进展性主动脉瓣反流、左右心室流出道梗阻和肺动脉反流加重。结论NiKaidoh术适宜于治疗完全性大动脉错位伴室间隔缺损和肺动脉狭窄，尤其当解剖上存在不宜行Rastelli术的患者，早期结果良好。

关键词：完全性大动脉错位;室间隔缺损;肺动脉狭窄;Rastelli术;NiKaidoh术

中图分类号:R541.1文献标识码：A文章编号：1007－4848（2007）

基金项目：上海市科委自然科学基金重点项目（04411927）

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