腕舟骨骨折临床诊疗现状李俊张爱平黄尔丹

时间 : 2009-11-28 20:39:50 来源：www.cqvip.com

[摘要]

腕舟骨骨折占全身骨折的2%,占腕骨骨折的75%,因其是连接近排与远排腕骨的杠杆,所以骨折后对腕关节的活动与稳定产生相当大的影响,如不及时治疗可发生腕关节不稳、慢性疼痛、创伤性关节炎、延迟愈合、骨不连或骨坏死等,

摘　　要:腕舟骨骨折占全身骨折的2%,占腕骨骨折的75%,因其是连接近排与远排腕骨的杠杆,所以骨折后对腕关节的活动与稳定产生相当大的影响,如不及时治疗可发生腕关节不稳、慢性疼痛、创伤性关节炎、延迟愈合、骨不连或骨坏死等,因此腕舟骨骨折早期正确及时的诊治显得至关重要[1]。1诊断临床上对腕舟骨骨折的误诊、漏诊率相当高,各家报道不一,但均超过70%,可见正确诊断腕舟骨骨折有着很大难度[2]。腕舟骨的解剖特点、损伤机制和影像学特点决定了腕舟骨骨折的易误漏诊性[3]。详细询问受伤史、典型的临床症状、局部体征和一定的辅助检查仍是诊断腕舟骨骨折的最可靠手段[4]。1.1腕舟骨移动试验检查方法:将患者患侧腕关节被动尺偏,检查者一只手握住患者腕部,用拇指压迫舟骨结节,另一只手握住患者手掌使腕关节逐渐转向桡侧,感觉腕部疼痛剧烈则为阳性。路来金等[5]对36例腕舟骨骨折患者进行该试验,阳性率达94.4%。但Wolfe等[6]的研究发现临床上有36%的正常人腕舟骨移动试验阳性,且舟骨背侧移位与该试验无显著性相关。1.2X线片发现腕舟骨骨折最有效、最直观的检查手段无疑是影像学检查,而X线片是首选检查方法,常规的腕关节X线正侧位片是必不可少...页　　数:共3页页码范围:-页学科分类:R683.41[医药、卫生>外科学>骨科学（运动系疾病、矫形外科学）>骨折、骨的损伤>四肢骨折>上肢骨折]相关文章: