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腕舟骨骨折,疾病大全,易康网

时间 : 2009-11-28 10:49:56 来源:disease.ek369.com

[摘要]

腕骨分二排舟骨靠近排桡侧,其状如舟,故其名。但不规则,背面狭长,粗糙不平与桡骨形成关节。跌倒受伤时,掌心着地舟骨首当其冲,受压于桡骨与头状骨之间,形成骨折。由于舟骨所处位置剪力大,血运不良,故难于愈合

  1.新鲜骨折用前臂石膏管型固定于功能位石膏范围应从肘下到远侧掌横纹拇指包括近侧指节。固定期间应坚持手指功能锻炼以免关节强直。结节部骨折固定4~6周腰部或近端骨折固定3~4个月有时甚至半年或一年。每2~3个月定期照片检查固定至骨愈合为止。临床上怀疑骨折而X线片阴性的患者应先用石膏固定2周后拆除石膏复查照片证实骨折后继续固定。2.陈旧性骨折无症状或症状轻微者可不治疗仅减轻腕关节活动量继续随访观察。症状明显者如未发现缺血坏死或骨不连接也可试用石膏固定常需6~12月才能达到骨愈合的目的。已发生骨不连接或缺血性坏死者可根据具体情况采用桡骨筋膜骨瓣转移植骨术、钻孔植骨术、近端骨块切除术或桡骨茎突切除术等。腕关节有严重创伤关节炎者可做腕关节融合术。
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本病的检查主要是X线检查: X线片需摄腕关节正,侧位及舟骨位三个方向,多能显示骨折线,有时没有移位的骨折,早期X线片为阴性,对可疑病例,应在两周后再照片复查,因伤后骨折处骨质吸收,骨折线增宽而显出,陈... 详细

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