本期聚焦

　　“妄想”是指病人整天多疑多虑，胡乱推理和判断，思维发生障碍，是精神疾病的一个重要症状。通俗地说，如果一个人坚持的信念是错误的，甚至与社会现实及文化背景相抵触，且毫不动摇，就基本上可以判断他（她）患了妄想症。

　　资料显示，妄想症的发病率大约是每1万人3宗，但有很多个案仍未被诊断出来，所以实际数字应不止如此。女性和男性的患病机会似乎均等，而发病年龄范围十分广。虽然大多数病人都是未婚人士，但有部分在发病前已经结婚。发病前的性格特症多为孤僻、不合群。

　　有此一说

　　明太祖、汉武帝

　　被害妄想症

　　明太祖朱元璋从登基的那一天起，可怕的恐惧感就一直在折磨他的心灵，并随着时光流逝而日益加剧。杭州府教授徐一夔写贺表，庆贺皇上生日，写道“光天之下”、“天生圣人，为世作则”，他勃然大怒说：“‘生’者僧也，骂我当过和尚。‘光’是发，说我是秃子。‘则’音近贼，骂我做过贼！”随即下令将徐一夔斩首。

　　汉武帝刘彻60岁后总认为周围危机四伏，任意杀戮，制造了无数冤案。有一天汉武帝“白日做梦”，看见几千个手持棍棒的木偶朝他打来。其实就是因为他长期处在忐忑不安、恐惧紧张中而引起妄想。

　　芙蓉姐姐

　　过度自信妄想症

　　芙蓉姐姐是自木子美之后在网络上点击率和流量最高的“草根女明星”。她自称是在考取清华研究生的过程中屡屡遭遇挫折后，开始在网上发表自己“S”造型的照片。有人分析说，芙蓉姐姐对自己的外貌是病态的自信和欣赏，同时她无法将网友的冷嘲热讽和真心的称赞分辨出来，认知和判断能力非常底下，而在心理学上就把这种产生歪曲的信念，用病态的方式来推理和判断事物的症状称为妄想症。所以，芙蓉姐姐的种种行为就是妄想症的表现。

　　钟情妄想症

　　杨丽娟，从16岁开始痴迷刘德华，当时，辍学在家的杨丽娟有一天晚上梦见了刘德华，开始了13年的疯狂追梦。不上学、不工作，只为了见刘德华。杨父后来甚至因为女儿的愿望未能满足，在香港跳海自杀。心理学家兰国强认为，杨丽娟患上了“钟情妄想症”。有这种心理疾病的人会认为，某个地位比他高、比他有名气的人喜欢她，而她也喜欢这个人，因此会不遗余力地去和这个人联系，而且她并不认为自己的行为不合适，更不承认她在心理上可能有问题。

　　话题又起

　　34岁未婚女想钱想出毛病来

　　重庆的秦女士在朝天门做批发生意，34岁的大女儿童欣（化名）至今未婚，和父母住在一起。3年前，一则“8元钱买彩票无意中大奖”的消息引起了童欣的注意，童欣开始买彩，最多一次买了500元，平均每月要花1000元左右。3年买彩票用掉近4万元。这些钱全是童欣从父母那拿来的。

　　10月初，一则关于“福彩3.599亿巨奖问世”的新闻让童欣无比激动。一位彩民中了88注一等奖，总奖金近3.6亿元，而这位彩民却迟迟未领奖。

　　“那段时间她开始异常，经常在家四处找东西，又好像有话跟我说，但显得有些紧张。”秦女士说，童欣折腾了好几天，之后终于问母亲“你们是不是把我的彩票藏起了”。

　　原来，童欣坚持认为自己便是那3.599亿彩票巨奖的得主，只是不知道把彩票放到哪里去了，怀疑彩票被人藏了起来。她甚至认为是父母有私心，想将钱财独吞。

　　“天天跟我们吵架，我们才发觉她可能精神上有问题了。”秦女士说，近日夫妇俩偷偷带着女儿到三二四医院精神卫生中心就医。医生诊断，童欣已经出现了精神异常。

　　因为彩票“想”出的病症不止这一例，同样是在重庆，一位刘姓市民幻想中奖兴奋过度，精神异常，竟把两个儿子扔下楼，造成一死一伤。做出如此惊人之举后，刘某也从8楼跳下，当场死亡。

　　本地案例

　　“想”出的问题，咱身边也有

　　很多媒体在报道此事时用了“怪事”一词，但对于心理学专家来说，“怪事”不怪，妄想症是心理门诊中常见的问题。徐医附院神经内科的耿德勤教授最近就接待过两起个案：

　　一个是20多岁的小护士，有半年多了一直不愿意上班。为什么？她认为：“领导和同事都针对我，含沙射影讽刺我不好好干活，我受不了。”除了认为医院里的同事都在议论她之外，她觉得“报纸也在刊登我的事。”此外，她说医院里有一个医生爱上自己，但自己刚工作，还不想结婚，不去上班也是为了躲避这个医生。

　　另一个是位在校女大学生，家在徐州，邻居有个男孩，虽然两人经常见面，但从没说过话，也没有其它来往。可这位女大学生总认为对方喜欢自己，于是多次写信给男孩表达爱慕之心。但男孩说自己已经有女友了，就将信退了回来。女大学生认为男孩确实喜欢她，只是怕羞才将信退回，同时总感觉别人谈话都在议论他们，说这是一桩美好婚姻。父母再三解释，她非但不信，认为父母是故意作对，要和父母断绝关系。

　　什么样的人容易得妄想症？

　　东方医院心理学专家赵后锋介绍，到目前为止，医学界仍未掌握有关妄想症的足够资料，但普遍认为这与生理因素、遗传、器质性病变以及心理因素有关。不过，以下人群也容易产生妄想症：

　　1、缺乏对其他人基本信赖的人，其特点在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理心理困惑，而导致系统化之妄想。

　　2、性格敏感猜忌，且自私自利，以自我享乐为目的的人。

　　3、分不清自己与他人的看法，也缺乏认识自己动机和态度的能力的人。

　　4、有病人内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密，内疚感和恐惧感非常强，很怕人知道，也容易患上妄想症。

　　5、处于特殊环境，或长期处于紧张状态的人，受社会因素影响所致，也易患上妄想症。

　　此外，物质生活富裕、子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也会患妄想症。

　　症状不同，他们所受的精神折磨也各不相同

　　被迫害妄想型

　　黄某，30岁，经商。

　　一次在我回家时，小区附近发生了一起枪击事件，一个男人就在我面前倒下。那场枪击事件之后，我生一场大病。我想，那场命案一定和我有关，那个男人为我挡了一枪。我做生意挣了些钱，我想是有人瞄上我了。后来，这种感觉越来越强烈，我不得不把家里全部装上防盗门和防盗护栏。这样依然没有安全感，我又配了司机，每天只要一出家门就地马上钻到车里。尽管如此，我依然精神紧张，每天生活在水深火热中。

　　其实，那次枪击事件和黄某并无关系，他只是把自己设计在了那场事件中，并认为那场命案是因他而存在。

　　被害妄想症患者坚信自己受到迫害或伤害，病人往往会变得极度谨慎和处处防备，还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。

　　身体妄想型

　　宋某，40岁，工人。

　　不知从什么时候开始，我在夜间会看见一些幻影，在身边走来走去。我去医院检查，却未查出什么大病。但有人说，医院能查出的病一般就到了不可治的地步，许多病是查不出来的。我又辗转几家医院，但医生都没能说出个所以然。后来一个朋友告诉我她在研究一种中药，我便开始和她学制中药。我们自制了一些药，服用了一段时日，并未见起色。但我已迷恋上这种自制的中药的过程，开始研究新的药方。

　　此类病人坚持自己患病，因而经常求医问诊，虽治疗无效仍顽强不息。有些病人可以自创一些治疗方式，其中有些非常怪异，有一定的危险性。

　　长此下去，大部分病人会出现愤怒、排斥、绝望等情况，甚至泛起自杀的念头。

　　自大妄想症

　　方某，41岁，职员。

　　我总觉得自己和别人不一样，可以过上不同寻常的生活。因此，很多年来我一直买彩票，可多数不中。有时我认为自己可以一夜暴富，第二天醒来就过上中产阶级的生活。于是，我辞掉工作，因为我觉得不能把时间浪费在每天的坐班上，我要用这个时间来研究彩票，尽快过上不同于一般人的生活。周末和朋友一起时，我会对他们许愿，中了奖后给他们买什么东西。我觉得自己已成了他们的中心，他们的光环。他们因我而越来越精彩。

　　这种患者往往妄想自己已具有至高无上的价值、身份，或者与某位大人物有非同一般的关系。

　　在这种念头的驱使下，病人会刻意改变生活方式迎合妄想。时间久了，病人面对压力时会表现愤怒，并做出反社会的行为。

　　情爱妄想型

　　吴某,31岁，无业。

　　萌萌不仅长得漂亮还事业有成。在行业交流会上我们遇见过一次。我总觉得她一直在看我，她肯定喜欢我。后来，我开始给她送花，一送就是3年，没想到有一天，我看见她和别的男人一起吃饭逛街。那段时间我痛苦极了，不能正常地工作、吃饭、睡觉。不久就被劝退辞职了。我实在受不了这种痛苦的折磨，我守候在他们公司门口拦住了她。我问她为什么背叛我？她却说根本不认识我。她怎么会这样？她明明是爱我的呀。

　　这类病人幻想中的恋人很多是遥不可及，甚至对方在现实中根本不存在。病人还会一口咬定是对方先爱上了自己，但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触。

　　虽然病人有时会替对方编织借口，但也会恼羞成怒，做出如骚扰、袭击等举动。

　　（以上内容来自心钥心理咨询中心的一份网络案例分析报告）

　　妄想症怎么治？

　　1.药物治疗

　　以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物，但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗，可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果病人情绪波动较大，包括出现精神病后的抑郁，便可使用抗忧郁药物。

　　2.心理治疗

　　首先需建立良好的治疗关系，透过给予病人支持来改变某些行为。此外，病人要避免过度的压力，在压力情境下常会影响妄想强度，针对个案情形教导适当的适应技巧，或者配合认知行为治疗，可以减少个案对压力的不当反应。如果病人同意，应鼓励其家人一同参与治疗计划，对治疗进度有帮助。

　　有些病人可即时好转，但有些则较难治理甚至可持续终生。如若不予适当治疗，大部分病人仍可维持相对正常的社会生活，但也有病人不能自我照顾，情况严重。

　　采写/本报记者周爱田

在宿舍看电视的时候又看了某台报道杨丽娟的事件。有些复杂的感情在心里面堆积，不释放出来的话始终觉得不能释怀。

虽然杨丽娟的某些言辞看得我真的很想过去抽她几个嘴巴子，但同时我对她执意追随刘德华的举动又怀有一种很特殊的感情。不是肯定，也不是赞同，而是一种我不知道怎么用语言去定义的感情，或许，跟“理解”有些相似吧。

杨丽娟从不认为自己是个“追星族”，她一直说自己是个特例，自己跟其他所谓的歌迷不同，刘德华应当对她有特殊的对待。

这样的言辞，在专家的眼中俨然是一种妄想症的表现。包括她做的那些与刘德华相关的梦，她认为自己不是刘德华的歌迷，而是她的亲人。这不是妄想症是什么？

她与其他的歌迷有什么不同呢？刘德华凭什么就非得跟她单独见面呢？要说不同，说不定她还真的是很“不同”。她的确是“特殊”的那一个，丧失了理性丧失了作为一个正常人基本的心智。

她放弃了学业也不去找工作一心只想见刘德华的行为连我也觉得很不齿。我也有喜欢的人，也有日思夜想想要去亲眼见见他的人，但是我绝对不会因为如此便放弃我的学业，更不会拒绝去工作。我会把想去见他的心情变成一份动力啊，好好学习，找到自己想做的工作，然后通过自己的力量赚钱，自己实现自己的梦想，这不是更好吗？

杨丽娟的做法会让我觉得她是，放弃了自己的人生。如果她一生的目标就是能跟刘德华单独见面，那么我只能说她真的很幼稚很不成熟，她这样的人生又有什么价值可言？

我承认，目前我所做的一切也只是为了去日本见小刚，但是，我从没有把这当成是我人生唯一可以追求的事情啊。就算见不到又能怎样，不还是得继续活着，然后该干什么干什么。

有时候真的觉得心里面有个喜欢的人是一件很幸福的事情，可以支撑着我去做很多事情。所以我才会担心，如果有一天我对他们不再像现在一样有热情了，那我会不会觉得今天自己所做的一切都是不值得的？

但是我相信，我绝对不会后悔我曾经爱上过他们。无论何时。我相信，年轻时代拥有的这段单纯而又热烈的感情，一定会成为一段最美好的回忆。

所以，我不会再去自我怀疑和否定了。我绝对没有杨丽娟那样的妄想症，我知道我要的是什么，我清楚自己应该做的是什么。

所以，努力向着自己的理想前进吧。