韦格内肉芽肿12例临床分析王红兰

时间 : 2009-11-28 03:34:55 来源：www.cqvip.com

[摘要]

目的探讨韦格内肉芽肿临床特点、影像学表现、实验室检查、病理所见及治疗方法。方法收集东台市人民医院2002年1月～2007年12月CT引导经皮肺穿刺活检和／或鼻黏膜、鼻腔新生物活检病理证实的韦格内肉芽肿病例的相关资

摘　　要:目的探讨韦格内肉芽肿临床特点、影像学表现、实验室检查、病理所见及治疗方法。方法收集东台市人民医院2002年1月～2007年12月CT引导经皮肺穿刺活检和／或鼻黏膜、鼻腔新生物活检病理证实的韦格内肉芽肿病例的相关资料，进行回顾性分析。结果本组病例共12例，男性7例，女性5例，侵犯的组织器官包括肺、鼻咽、肾脏、眼、腮腺、耳、关节及皮肤等。胸部影像学表现呈多样性、多发性、多变性的特点。实验室检查抗嗜中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）是韦格内肉芽肿的特异性抗体，12例患者中有10例呈阳性。病理以小血管纤维坏死及巨细胞肉芽肿为特征。12例患者均经细胞毒药物或和皮质激素治疗，经半年至一年随访，病情明显缓解11例，其中肺部病灶基本吸收6例，1例病情恶化，死于肾功能衰竭。结论韦格内肉芽肿可侵犯多个组织器官，临床症状缺乏特异性，诊断方法主要靠病理活检、临床症状、X线或CT、MR及实验室辅助检查。一旦确诊尽早应用细胞毒药物或和皮质激素治疗，可获得较好疗效。