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!!维生素D中毒症鉴别诊断

时间 : 2009-11-28 11:49:45 来源：www.05jk.com

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[摘要]

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本文摘要【鉴别诊断】伴低热时须除外感染。多尿易误诊为泌尿系感染，但用抗生素治疗效果不满意。出现高钙血症时应与婴儿特发性高钙血症、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移、低碱性磷酸酶血症鉴别。特发性高钙血症表现与ＶitＤ中毒相似，但无用ＶitＤ过量史。甲状旁腺功能亢进的症状也与ＶｉｔＤ中毒相同，血钙也升高，但Ｘ线表现为普遍性骨质稀疏，用肾上腺皮质激素治疗无效。此外，单从Ｘ线骨片所见，尚需与佝偻病恢复…

你我健康网（www.05jk.com）特别报道：【鉴别诊断】伴低热时须除外感染。多尿易误诊为泌尿系感染，但用抗生素治疗效果不满意。出现高钙血症时应与婴儿特发性高钙血症、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移、低碱性磷酸酶血症鉴别。特发性高钙血症表现与ＶitＤ中毒相似，但无用ＶitＤ过量史。甲状旁腺功能亢进的症状也与ＶｉｔＤ中毒相同，血钙也升高，但Ｘ线表现为普遍性骨质稀疏，用肾上腺皮质激素治疗无效。此外，单从Ｘ线骨片所见，尚需与佝偻病恢复期，铅、铋、氟中毒等鉴别，要结合病史、体征、和血钙等多方面进行考虑。

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维生素D中毒症疾病

实验室检查 可见血清25羟D增高，血钙升高（＞3.0mmol/L(12mg/dl)），血磷及碱性磷酸酶正常或稍低，血浆胆固醇正常或升高，少数病例尿素 氮升高，肾功能异常，如尿比重 低且固定，尿蛋白阳性，细胞增多有管型等。 ... 详细

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