维生素K缺乏症的表现

什么是维生素K？又称凝血维生素，是天然和人工合成维生素K的总称。存在于食物中的称维生素K1，猪肝、黄豆和绿叶食物如（苜蓿和菠菜）中含量丰富。人体肠道内细菌合成的称维生素K2，二者均为脂溶性，在肠道吸收，需有胆盐及胰腺酶参与，人工合成的维生素K有维生素K3和维生素K4，均为水溶性维生素。什么是维生素K缺乏症？维生素K缺乏症是一种获得性、复合性出血性疾病，由维生素K缺乏引起，以有出血倾向、凝血因子缺乏或减少为特征。单纯母乳喂养尤其是初乳喂养的孩子更易患此病，而新生儿滥用抗生素也是人为导致此病发生一大诱因。她提醒，孕妇应从怀孕中后期开始补充维生素K，健康足月新生儿一出生也应立即补充以积极预防此病。

维生素K缺乏症的危害：维生素K是参与人体血液凝固的一种重要物质，一旦缺乏，就会带来“流血不止”等凶险情形，维生素K严重缺乏的婴儿可因脑出血而致死或致残。维生素K缺乏症的病因：擅自用抗生素导致维生素K缺乏，如果长期服用广谱抗生素或磺胺药，都可能抑制肠道正常菌群生长，造成维生素K严重缺乏，从而导致婴儿凝血机制障碍，婴儿无小病，因而针对其用药必须非常慎重。维生素K缺乏患儿绝大多数为母乳喂养，体内维生素K含量偏低，因为母乳中维生素K的成分比例仅为牛奶的1/4，且初乳几乎不含维生素K，加上母乳喂养者肠道内细菌少，维K合成也少。人体自身不能制造维生素K，只有靠食物中天然产物或肠道菌群合成。成人一般可以通过食物或肠道菌群得到足量补充，而维生素K比较难以通过胎盘吸收，而此时的婴儿肠道内处于无菌状态，还不能帮助自身合成维生素K。此外，新生儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更加容易引发摄入不足。维生素K缺乏症的症状表现：一般发病阶段是新生儿出生前三个月内，为婴儿期较常见的疾病。初生婴儿出现脐带残端无故渗血不止或婴儿突发莫名抽搐、腹泻等现象，新生儿流血不止或腹泻、抽搐、脑水肿，严重者甚至导致死亡或留下神经系统后遗症。如何预防维生素K缺乏症？怎样补充维生素K？宝宝出生后三个月内如果全身多部位出血，尤其是胃肠道出血或皮肤皮下出血，表现为皮肤出血点淤斑、注射部位或采血部位出血不止等，都是此病的危险信号。新生儿一定要补充维生素K。足月新生儿也须补充维生素K。目前，基本上正规医院都会在新生儿出生时就为其补充维生素K，绝大部分宝宝都能通过出生后的迅速补充而避免体内维生素K缺乏。从临床统计的情况来看，维生素K缺乏的婴儿大多数来自农村，很多直接由于母亲在怀孕期间没有正常补充维生素K导致。目前，国际上使用维生素K对新生儿预防维生素K缺乏症的常规方法是：由肌注改口服，由1次变多次，由婴儿服用扩展为母亲服用。专家建议，为了孩子的健康，孕妇应从32至36周起，服用适量的维生素K，直至分娩。临产的孕妇在分娩前1~4小时肌注或静滴维生素K，新生儿也要补充维生素K。对长期使用抗生素、腹泻的婴儿，以及3个月内单纯母乳喂养儿，一定要实施常规维生素K的补充；临床上遇到不明原因的患儿出血，在寻找病因的同时，应该立即肌注维生素K，以防进一步导致颅内出血；患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者，应预防性给予维生素K。对接受大剂量水杨酸盐治疗、完全胃肠道外营养患儿，亦应给予维生素K补充。除了口服和肌注的方式来补充维生素K，孕妇必须均衡饮食来调节，孕妇可以通过多吃以下食物补充维生素K，如多进食维生素K含量丰富的食物，像菠菜、苜蓿、西红柿及鱼类等。