消化性溃疡为什么容易复发
消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,即日常人们常说的胃溃疡和十二指肠球部溃疡,其溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。本病在老年人当中不但多见,且极易复发,而几乎100%的病人在5年内经常复发。难怪有些患者来信说“胃病”不好治,也治不好,难道“胃病”真的治不好吗?其实,只要了解胃病发生的原因,认清它的来龙去脉,就可以有效控制胃病的发生。
胃酸过度分泌是消化性溃疡发病的主要原因
早在本世纪初,医学家们就提了“没有酸就没有溃疡”的学说,这一说法一直指导着医生们在临床上进行制酸药的研究和发现。至今,已有一些药物对消化性溃疡产生很好的疗效,并使迁延的消化性溃疡在短期内得到痊愈。
治疗消化性溃疡的基础是抑制胃酸的过度分泌。治疗原则是应用H2受体拮抗剂或质子原抑制剂以控制胃酸的分泌,用这些药物治疗4―8周后,绝大多数病人的溃疡可以愈合,与正常人一样生活,无其他症状出现。但是停药后,溃疡的年复发率高达70%―80%,如继续给予H2受体拮抗剂维持疗法,年复发率仍达25%。正如许多老年朋友们所说的,过去患有胃病,当胃病发作时,经过医院系统的治疗后,虽然能缓解较长的时间,但一不服药又会发病,这样反复发作,从而在思想上背上了“老胃病”的包袱。那么,是什么原因造成溃疡病的复发呢?医学研究表明,除了胃酸致病因素外,还有其他的原因。
经过许多医学家的不懈努力得出了:大多数十二指肠溃疡病人伴有幽门螺杆菌感染。如果在胃粘膜上有幽门螺杆菌存在,尽管溃疡病在抑酸药物的治疗下得到愈合,但溃疡仍会复发。因此,如果将幽门螺杆菌彻底根除,那么大多数溃疡会愈合,而且愈合后不再复发,复发率下降至5%以下。而对于消化性溃疡并发出血的病人,如果根除幽门螺杆菌,一般患者也就不会出现胃出血的症状了。
幽门螺杆菌导致胃和十二指肠溃疡的发病机理是很复杂的。首先,幽门螺杆菌除了分泌细胞毒素外,还会分泌活性很强的尿毒酶,使尿毒分解为氨和二氧化碳。氨是碱性的,对胃粘膜上皮细胞也具有毒性作用,结果导致胃粘膜屏障受损,引起炎症反应,导致溃疡的形成,另外,幽门螺杆菌感染引起胃窦部的胃动素分泌增加,以使十二指肠球部黏膜发生炎症和溃疡。
患有胃部不适的老年人,来医院看病,医生会给他们进行哪些检查呢?
为了准确确定消化性溃疡,首先,医生会给他们进行纤维胃镜检查,这就是人们常说的做胃镜。即用一根胃镜管,从患者口腔、咽喉、食管到胃部,进行影像显示。医生可通过影像显示发现胃粘膜的变化。纤维胃镜检查是诊断胃、十二指肠球部溃疡的最直接方法,不但可以发现溃疡的部位、大小,还可以通过活检在直视下取黏膜组织。其次,是进行病理学检查,不但可观察组织学的炎症等病变,还可以在切片上仔细寻找有无幽门螺杆菌。第三是同位素呼气实验。这种实验是检测当前患者有无幽门螺杆菌感染的敏感而又特异的方法。此外,这种检测方法最适合用于根除幽门螺杆菌后的复查。所谓“根除”是指病人接受抗幽门螺杆菌治疗一个疗程后4周以上的复查结果,如实验为阳性,则可称该菌已根除。
治胃病的偏方
这里我给大家介绍有三个食物疗法:
1、土豆苹果泥:用等量土豆和苹果,共约0。25千克,去皮后切成小块,搅成泥糊状。每日下午2―3时(两顿饭之间)服用,连服数月,可见功效。此方对胃肠消化道的各种病变也有一定疗效。
2、炒蛋黄粉:取鸡蛋0.5千克,放水中煮熟剥去蛋壳,取出蛋黄,用铁锅文火翻炒,直至冒油成咖啡粒子状(切忌炒焦发若)。每次两枚,空腹食用。1千克新鲜鸡蛋为一疗程。此方可医治胃十二脂肠球部溃疡。
3、冲服鸡蛋花:将一个鸡蛋在碗中搅匀,用滚烫开水冲,调成一小碗,以稠状为宜。每日早饭和晚睡前半个小时各服一次。此方因蛋黄中含有磷指,可在胃粘膜表面形成一层很薄的疏水层,对胃粘膜有很好的作用。
如何区分
胃痛和心痛?
由于多数病人不能准确地说出胃痛和心痛的性质和部位,所以,胃痛和心痛在临床上很容易混淆,以致误诊。
把胃痛和心痛混为一谈是因为心与胃的距离很近,当心脏有病出现疼痛时,它的神经发射性疼痛可造成上腹部疼痛,使人误以为是胃痛。有些中老人对疼痛的部位分辨不清,感觉迟钝,主诉时也会含混不清,加之心痛症发病很短暂,不认真分析、检查,往往会造成误诊。
怎样区别心痛和胃痛呢?
胃痛常常表现为烧灼样疼痛,多数是钝痛、隐痛、胀痛。疼痛的部位多在剑突下、脐以上的部位,疼痛范围小,只有拳头大小。胃痛的出现与消失有一定的规律性,这与胃充盈和派空有关。疼