胃切除后两年半残胃胆汁返流萎缩性
胃炎伴局部肠化
魏睦新的咨询范围：慢性胃炎肠上皮化生的中药逆转、便秘、肠易激综合症，肝胆病和免疫异常疾病的诊治，膝关节退变的短程高效治疗ch***发表于2008-12-2821:55:461#胃切除后两年半残胃胆汁返流萎缩性胃炎伴局部肠化
所患疾病：萎缩性胃炎肠化胆汁返流
病情描述（主要症状、发病时间）：
两年前早胃癌胃切除后一直胆汁反流,今年7月份吃不下饭,胃时而饱胀时而漫酸.7月份胃镜检查反映浅表性胃炎,胆汁反流,吻合口水肿,息肉样增生.
曾经治疗情况和效果：从7月份在省中医院吃药至今,刚开始第一张药方效果最好,一剂药后胃口即开.后来因为兼有卵巢囊肿（
巧克力囊肿）,开药时请医生兼顾,药方的重心渐渐转移,有时候会感觉到打嗝嗳气.期间肿瘤标志物CA724,CA125时高时低.到半个多月前,因为查出卵巢囊肿增大（其实月经后复查又恢复了原先大小）,私自服用了含有水蛭,土鳖虫的治囊肿的药方.三剂后食欲减弱,贲门食道疼痛,吃饭时胃里有紧束感.胃镜检查结果已经转变成萎缩性胃炎伴局部肠化了.
想得到怎样的帮助：
上周五在您那里看病感受到您与众不同的耐心.我算是个老病号了,每次看病光病历检查单都要装几个袋子,可是很少有医生耐心倾听,更别谈解释一些疑惑了.甚至有医生开完一大堆刚做过的检查单子后冷冰冰的对我说,年纪轻轻的怎么毛病这么多,听着真是心寒.所以在您那儿看过后觉得您真的很和蔼,一点架子都没用.尤其看到在论坛上您能用自己繁忙工作之余的业余时间和老病人讨论病情药方什么的,觉得真是太难得了.我上次从发现萎缩肠化到检查出早癌,只用了半年.所以这次检查结果对我来说真是就像提前接到可怕的消息一样.看到有肠化的病人在您那里能够得到逆转,真希望自己也能尽快加入这个行列.当然我知道自己是做过手术的,又有肿瘤史和家族史,难度肯定更大.所以拜托您了,我一定会好好配合的.不过也请您谅解一个老病号的通病,看病看的多了,一知半解的,还问题特别多.经常不同的医生说不同的话,渐渐的就喜欢自己在网上瞎找,瞎猜,生怕吃错了药.所以如果我问您一些可笑的问题的话,请您千万不要理解成质疑和冒犯而生气.
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
魏睦新发表于2008-12-2912:20:252#医院：江苏省人民医院
科室：中医科
职称：主任医师教授
要坚强，要自信。
相信机体有自我修复能力。当然这种能力的唤起，离不开中药，更离不开良好的心态和合理的饮食
有空请把我的处分输上来。这样我在您复诊之前有空可以先思考一下总体治疗策略。专家门诊我尽力多给些时间大家，尤其是您这样的更需要帮助的人。但还是太短了。
您的那句话“你这里是我把最后一线希望”，我既对您的信任感动，也感到责任的重大。尽管从医疗行为上说，开完合理处方，我就尽到责任了。但是在道义上，我觉得医生的责任真的无边。
一起努力吧，相信好运会来的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
ch***发表于2008-12-2913:44:173#谢谢您的回复,也谢谢您记得我说的那句话,体谅到我无助的心情.您的话语让我感到亲人一样的温暖,让我感受到什么叫医者父母心,我谢谢您了.
您上周五开的药方是:党参10,旋复花10,半夏10,白术10,茯苓10,砂仁3,丹参15,郁金10,玄胡10,川楝子10,莪术10,仙鹤草15,蛇舌草10,蒲公英10,柿蒂10
现在服用了两剂药了,等不及到下周五见到您,现在赶紧汇报一下服用的情况,供您参考.
服完第一遍药十分钟后,感到胃肠微热,肠子蠕动加快.当天晚上服第二遍后,也是感到肠子蠕动加快.但是睡觉前胸骨疼痛好像更痛了,卵巢囊肿部位也有些刺痛.第二天早上起来仍然食欲如前不好,胸骨疼痛稍减.回头打了个电话感觉心情放松很多,竟然忘记或者是几乎感觉不到胸骨持续的疼痛了（4年前得知我母亲病重时也是莫名的突然胸骨痛了近半个月,但是没这次厉害）.吃饭速度也加快了一些,感觉胃下部的紧束感减少了.
昨天是第二天,整个后半天胸骨疼痛大大减轻到几乎感觉不到,不知道是心情放松还是药的缘故.昨天晚上连着吃了两遍药,感觉不到像昨天那么明显的肠蠕动了.不过卵巢还是刺痛,是因为药里有些花的成份,里面有花粉激素的作用吗?我感觉在省中医院后面调整的方子里有了旋复花后,好像乳腺卵巢疼痛时间增加了.但是我知道其实医生正是为了改善这些疼痛症状而加这味药的.说出来只是为了供您参考,我是身体各地方毛病多还特敏感的人,以您的意见为准.
今天还没开始服药呢,不过感觉吃饭有点滋味了,前半段吃饭下去不觉得紧束了,到后面一小点还觉得有点涨,饭下去有点慢.胸骨疼痛的情况大大减轻,只是右边卵巢连着腹股沟的部位微微刺痛.另外请问药方里的川楝子可以长期服用吗?请不要见笑和生气,又是从网上瞎看来的.
ch***发表于2008-12-2921:01:494#今天下午喝了一碗鱼汤,感觉又胀满了半天,嘴里白白的没有胃口,晚上吃完一遍药还蛮舒服的.
魏睦新发表于2008-12-3008:26:555#医院：江苏省人民医院
科室：中医科
职称：主任医师教授
您好，我会关注您的日志。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
ch***发表于2008-12-3012:46:436#昨天夜里睡觉前感觉肚脐上方两三阵
潮热,今天早上起来吃了面疙瘩,很顺畅.中午饭煮的很软,吃饭有点滋味了,也蛮顺畅.今天卵巢没有疼,胸骨也没有疼.
魏睦新发表于2008-12-3113:47:087#医院：江苏省人民医院
科室：中医科
职称：主任医师教授
症状有改善，再看看
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
ch***发表于2008-12-3120:41:388#魏主任，今天中午吃饭很顺利，胃里也不觉的堵，食欲有改善。可是下午喝了一杯牛奶后，觉得小腹坠痛难忍，过一会儿
腰酸痛的直不起来（很少腰这么痛过，两条腿也酸痛提不起来，右腿感觉酸软有一两天了，中间也有点胃痛的感觉。晚饭时肚子有点痛，不过吃的还算顺利。还有就是小便次数变少了，原先早上起床就要小便，现在到中午也不觉得憋。下午喝的牛奶到现在快9点了也没有小便。
魏睦新发表于2009-01-0100:22:349#医院：江苏省人民医院
科室：中医科
职称：主任医师教授
再观察
祝新年快乐
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
ch***发表于2009-01-0109:28:0510#魏主任，新年快乐。看到您那么晚还在线上为我们察看病情进展，心里真是不过意，尤其每天听我唧唧歪歪的念叨从头到脚的每点不适，您的回复还是那么耐心真诚，您这样医生真是太难得了，祝您新的一年里健康如意。睡一了一夜，昨天下午的腰痛好了，昨晚睡觉时还是感觉到小腹（肚脐下方）坠痛，摸上去有点鼓胀，胃稍微有点痛。早上醒来时感到饿的胃痛，这种情况持续有一年了，每天早上睁眼都觉得胃饿的慌，坐起来或者起来站一会儿就好多了，感到没那么饿了。是说明胃酸或者胆汁多吗？但是并没有烧心的感觉，就觉得很饿。对了，最近吃中药以来，饭后逆嗝好多了。
魏睦新发表于2009-01-0122:32:4511#医院：江苏省人民医院
科室：中医科
职称：主任医师教授
明天复诊再看看，会一步步好转的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
ch***发表于2009-01-0318:51:1812#魏主任，您好。请问您方便给我个邮箱地址吗？我有些关于这次拿到药材的情况想跟您反映一下，在论坛里说可能不太合适。谢谢。我的邮箱地址是：christine_766@hotmail.com.
魏睦新发表于2009-01-0321:34:2713#医院：江苏省人民医院
科室：中医科
职称：主任医师教授
您好，已发空邮件给您邮箱
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
ch***发表于2009-01-1020:41:5514#魏主任，今天我在药店购买到的半夏单据上打印的是：水半夏，姜制，请问能代替半夏吗？如果不能的话，我是不是要把它们都挑出来，放入真正的半夏才可以啊？谢谢。
魏睦新发表于2009-01-1021:19:1015#医院：江苏省人民医院
科室：中医科
职称：主任医师教授
您好
半夏有两种炮制加工方法，结果分别命名为法半夏和姜半夏。功效基本相同，可以互相替代。姜半夏在止吐和帮助胃动力方面更好。所以您买的是对的。
另外，小廖我看您对中医中药挺感兴趣的，如果有时间，建议您参加我们南医大的老年大学中医养生班（学员不限于老年，最年轻的也只有30多岁），因为都是我科资深老师去讲，费用也超低（每周一讲，半年16讲150元），2年下来，整个中医多系统了解了。
当然如果没有时间也绝对不要因为我推荐就勉强参加。因为我只负责主讲，不需负责“招揽生意”。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
ch***发表于2009-01-1021:45:2216#魏主任，刚才我在论坛记录上看到您回复的记录了，可是进来却看不到。麻烦您有空的时候再回复一遍好吗？谢谢
ch***发表于2009-01-1021:49:3017#看见了，谢谢您这么晚还回复我的问题。我真的很想学习一些中医中药的基本知识，苦于没有途径和机会，经常只好借着在药店拿药的机会询问一些老的药剂师。这个机会真的太好了，麻烦您方便的时候告知报名联系方式，我一定去。太谢谢了。
ch***发表于2009-01-1021:52:5518#还有魏主任，您说的两种半夏的炮制方式都是指的半夏，我拿的药是水半夏，应该也可以用的吧。
ch***发表于2009-01-1021:57:2419#关于报名的事不麻烦您了，我已经找到了。请问还是这个地址吗？
报名地点：
南京医科大学（汉中路140号，省中医院对面）1号楼111教室
四、咨询与报名电话：
86863440；13770628953（卜老师）；13151400064（郑老师）
魏睦新发表于2009-01-1022:37:1320#医院：江苏省人民医院
科室：中医科
职称：主任医师教授
您好
水半夏可以用的。是对的
老年大学资料发您邮箱了，供参考
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
魏睦新发表于2009-01-1208:41:3421#医院：江苏省人民医院
科室：中医科
职称：主任医师教授
已经给您重发邮件
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
魏睦新的咨询范围：慢性胃炎肠上皮化生的中药逆转、便秘、肠易激综合症，肝胆病和免疫异常疾病的诊治，膝关节退变的短程高效治疗魏睦新大夫的文章解表方剂南京医科大学老年大学魏睦新...方剂总论南京医科大学老年大学魏睦新...诊法1南京医科大学老年大学魏睦新讲稿...郁病---南京医科大学老年大学魏睦新讲...
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