什么是胃切除后胆汁返流性胃炎？

时间 : 2009-11-28 14:36:13 来源：ask.39.net

[摘要]

由于胆汁、胰液等逆流入残胃，刺激粘膜造成胃炎。毕II式手术较毕式I手术发病率高。【诊断】病史提问： ①中上腹持续性烧灼痛或胸骨后灼痛，餐后加重，制酸剂疗效不显。 ②胆汁性呕吐，常发生于夜间，吐后症状不能

医生回答

由于胆汁、胰液等逆流入残胃，刺激粘膜造成胃炎。毕II式手术较毕式I手术发病率高。【诊断】病史提问：①中上腹持续性烧灼痛或胸骨后灼痛，餐后加重，制酸剂疗效不显。②胆汁性呕吐，常发生于夜间，吐后症状不能缓解，有的伴上消化道出血、腹泻等症。体查发现：上腹部及剑突下可有压痛，后期可有贫血，消瘦，舌炎等表现。辅助检查：胃液分析为胃酸缺乏。X线钡餐检查无输出袢梗阻表现，胃镜检查见胆汁返流入胃，残胃粘膜黄染，活检可见胃粘膜呈萎缩性改变。

回答医生：佩佳-中西医结合医院-向我咨询244|2009-07-3119:16　　投诉

胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5％左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothI术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。

回答医生：邢晓杰-山东省文登市泽头卫生院-向我咨询103|2009-07-3119:17　　