推荐阅读老张最近常感胃部不适，到医院去看医生，医生为他约了胃镜检查。胃镜检查结果出来了，报告单上写着：
胃息肉。老张拿着报告单心里直打鼓：这胃息肉到底是个啥病，会不会癌变？有许多与老张一样的病人，看到报告单后也是忐忑不安。要回答会不会癌变的问题，不能简单地下结论，而是应根据息肉的类型，特别是根据病理检查的分类，来作出正确的回答。如为再生性息肉，通常不会癌变；如为
肿瘤性息肉（即腺瘤、管状瘤），则有癌变的可能。什么是胃息肉呢？我们将胃黏膜隆起局限性增生而形成的肿物称为胃息肉。虽然胃息肉远较
胃溃疡及结肠息肉少见，但自胃镜检查问世后，其检出率明显增加，像老张这样被检查出有胃息肉的病人确实不少。胃息肉分类很多，最有实际意义的是按病理分型。通常分为三类：1．胃良性上皮性肿瘤。（1）再生性息肉。来自胃增生的腺窝上皮，体积较小，直径1厘米，常为多发，多为广基不带蒂，部分有蒂。多发的再生性息肉常集中于胃体及胃窦交界处。息肉周围黏膜显示不同程度的
胃炎。此型息肉无癌变倾向。（2）肿瘤性息肉（又名腺瘤或腺瘤样息肉）。来自肠上皮化生的腺上皮，多数为单发无蒂，息肉周围黏膜显示萎缩性胃炎。此型息肉有癌变倾向，特别是直径超过2厘米的息肉易发生癌变，如果直径为5厘米以上肯定为癌。2．类性纤维样息肉（又名嗜酸细胞肉芽肿息肉）。此类型少见，好发于胃窦部，直径很少超过2厘米，以广基息肉样肿物突人胃腔。表面被以胃黏膜。中央可有溃疡形成，是一种良性病变。3，其他类型息肉。（1）幼年性息肉。多见于儿童和青少年。（2）息肉病，少数可以恶变。（3）
黑斑息肉综合征。此种胃息肉伴皮肤黏膜黑色素沉着综合征，是遗传病，有家族史，多见于儿童及青少年。特点是唇及口黏膜有过多的黑色素沉着，息肉多发生在小肠特别是空肠上，其次为胃及大肠。多数有多发性息肉，息肉从数毫米到5厘米左右，有蒂。此型易发生癌变，并易转移至淋巴结。胃镜检查对胃息肉的诊断最有意义，不仅可观察息肉形态的改变，亦可活检送病理行组织学诊断。如为息肉，镜下可见表面光滑、整齐、质地软、表面溃疡少见；如为胃癌，镜下可见隆起的病灶不规律、表层坏死形成溃疡，且质地硬、脆、易出血。胃息肉易发生于中老年人群中，并多伴有萎缩性胃炎及黄色瘤等。因此这些病人应定期就诊，尽早明确息肉性质，争取及早治疗。目前采取胃镜电切胃息肉是有效的治疗手段。
