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时间 : 2009-11-28 04:51:38 来源：www.people.com.cn

[摘要]

预防术后早期胃潴留有新路

　　山东省单县中心医院胸外科副主任医师何茂远等，经过5年的
不懈攻关，在预防食管、贲门切除术后早期胃潴留的研究工作中
取得了突破。他们研究设计出食管、贲门切除术中应用耐压气囊
行幽门扩张的方法，走出了一条预防术后早期胃潴留的新路子。　　食管、贲门切除术后，由于迷走神经干被切断，胃紧张性收
缩及蠕动减弱，胃排空减慢，使不少病人术后早期出现胃潴留。
为预防这一情况的发生，许多学者认为，食管、贲门切除术应加
作幽门成形术。但有些学者认为，随着术后胃平滑肌自主性增强
，胃潴留多能在术后2～3周逐渐缓解，且幽门成形术本身又有出
现解剖方面并发症的可能，远期还会因幽门功能的永久性损害发
生肠胃返流性胃炎，因此他们提出不要加作幽门成形术。｀何茂
远等经过潜心研究，设计出食管、贲门切除术中应用耐压气囊行
幽门扩张预防术后早期胃潴留的方法。他们首先完成了耐压气囊
的研制（获国家专利），又在动物实验研究基础上应用于临床，
经146例临床应用观察，结果发现，选用膨胀外径为28～29mm的耐
压气囊，术中经胃切口对幽门施行扩张，可使幽门环形肌肌纤维
拉长，幽门内径增大，减少了胃排空阻力，使术后早期胃潴留发
生率明显降低。研究人员看到幽门扩张后的松弛状态是暂时性的
，随着胃运动功能逐渐恢复的同时，幽门扩张所致肌纤维损伤亦
渐修复。　　（刘文）