重组表皮细胞生长因子在吸入性损伤治疗中的应用 2008年第20卷第22期 | 39康复网 | 医

时间 : 2009-11-28 08:59:04 来源：www.39kf.com

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[摘要]

重组表皮细胞生长因子在吸入性损伤治疗中的应用属于2008年第20卷第22期栏目，主要讲述了【摘要】目的：重组人表皮细胞生长因子(rhEGH)对中、重度吸入性损伤后气道的修复作用。方法：将吸入性损伤患者随机分为

【摘要】　　目的：重组人表皮细胞生长因子（rhEGH）对中、重度吸入性损伤后气道的修复作用

【关键词】重组人表皮细胞生长因子吸入性损伤

　　由于吸入性损伤尤其是中重度吸入性损伤是烧伤患者死亡的重要原因，我科使用重组人表皮细胞生长因子（rhEGH）治疗中重度吸入性损伤，取得较好效果。现报告如下：

　　1资料与方法

　　1.1

　　1.2分组与治疗方法将患者分为对照组与治疗组。两组全身及局部一般治疗相同。对照组雾化吸入液配制如下：灭菌蒸馏水500ml、庆

　　1.3临床观察指标坏死黏膜脱落时间、呼吸道分泌物量、肺部感染的发生率、气管切开套管拔除时间、肺部症状消失时间。

　　2.1坏死黏膜脱落时间患者均为伤后2～3天出现气道坏死粘膜脱落，治疗组比对照组时间平均提前3～5天。

　　2.2呼吸道分泌物量治疗组比对照组呼吸道每日分泌物量减少30～40ml。

　　2.3肺部感染的发生率治疗组1例肺部感染，对照组出现3例支气管肺炎。

　　2.4气管切开者套管拔除时间治疗组气管套管拔除时间比对照组提前2～3天。

　　2.5肺部症状消失时间治疗组比对照组缩短3～5天。见表1。

　　表1两

　　３讨论　　rhEGF是一种单链疤痕增生或支气管扩张［2］。此外，烧伤伴有吸入性损伤的患者，在治疗的中期出现肺部并发症的概率明显高于无吸入性损伤［3］，往往成为治疗的难点，严重影响既定的治疗计划。因此，改进吸入性损伤的治疗措施，促进呼吸道的早日恢复，对改善患者的整体预后，具有重大意义。　　将rhEGF通过雾化吸入的方式用于治疗中重度吸入性损伤，对吸入性损伤气道的修复有促进作用，气道修复时间分别比对照组提前3～5天，有显著差异；气管切开者套管拔除时间也提前2～3天。同时，由于呼吸道表面黏膜屏障得以尽快重建，减少了病原菌侵入的途径，从而使肺部感染发生率也明显减少。虽然rhEGF治疗吸入性损伤的作用机制、气道愈合过程中的病理改变等诸多方面仍需进一步研究和探索，但EGF能够显著促进吸入性损伤气道的修复、缩短愈合时间、减少并发症，表明rhEGF为治疗吸入性损伤的有效方法之一。本组观察例

【参考文献】　　［1］付小兵.生长因子与创面愈合［J］.中国实用外科杂志,1991，11（7）:390-392.　　［2］刘群.纤维支气管镜诊断和治疗吸入性损伤［J］.中华整形外科杂志，1999，（3）：218.　　［3］黎鳌,主编.黎鳌烧伤学.上海科学技术出版社，2001:153.

作者单位：河南第一荣康医院烧伤科，河南新乡453000