中文名：系统性红斑狼疮所致精神病英文名：别 名：概述：系统性红斑狼疮为结缔组织疾病中最常见的一种。此病损害常累及中枢神经系统，表现有精神症状者20％～30％病因：系统性红斑狼疮被认为是自体免疫性疾病机体多系统受损，精神障碍的发病机制复杂与以下脑部病理生理变化有关：①脑部血管壁和脉络丛可查出免疫复合物和γ-球蛋白的沉淀；脑脊液中补体水平下降；血脑屏障存在DNA和抗DNA抗体免疫复合物，使淋巴细胞毒得以通过血脑屏障引起脑部广泛损害。②自身抗体中有抗脑细胞原生质抗体直接损害中枢神经系统。③由于系统性红斑狼疮损害心、肝、肾等重要脏器继发严重的合并症而引起脑功能损害，出现精神症状。临床表现：女性多见，青壮年发病。系统性红斑狼疮所致精神病早期或恢复期表现脑衰弱综合症严重病例可见各类
意识障碍表现，甚至
昏迷。病情发展迅速，经治疗抢救有病情恢复者慢性迁延性病例多见类功能性精神病样表现，如类分裂症状态、抑郁状态和类躁狂状态。后者须与皮质激素治疗中的中毒反应鉴别。神经系统症状有因
颅内压增高引起的全身痉挛发作偏瘫、失语、舞蹈样不自主动作躯体症状为受累脏器的生理功能改变的表现。多见脑电图异常，异常率为60％～80％，以慢波为主健康搜索脑电图的变化与中枢神经系统症状的消失呈平行关系诊断：须确诊系统性红斑狼疮，精神症状多在疾病高峰期出现且随躯体状况的改善而有缓解。实验室检查：荧光抗核抗体阳性对确诊有意义。精神症状和躯体状况常与其滴度呈正比。主要须与躯体疾患伴发的心因性反应鉴别。治疗：肾上腺皮质激素是系统性红斑狼疮所致精神病的主要治疗措施病情危重时须进行冲击治疗和椎管给药治疗。免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等与激素合并使用可使病情缓解。出现精神病状或
抑郁症状可慎用抗精神病药物和抗抑郁
焦虑治疗。每次发作的预后随着治疗的进展而趋于乐观应尽力防止系统红斑狼疮的反复发作和病情迁延避免和预防诱发因素，如暴晒、感染和不恰当用药。抗结核药、碘胺类、抗痉挛药、抗精神病药以及抗生素多易诱发红斑狼疮样反应。更多..相关资讯文库系统性红斑狼疮所致精神病的更多相关内容：
