时间 : 2009-11-28 15:53:36 来源：www.100test.com
2009年执业医师病例信息先天性垂直距骨报名指南查分复习资料考试经验考试题下载真题参考模拟题目
先天性垂直距骨文章作者100test发表时间2007:12:1111:44:51来源100Test.Com百考试题网
患儿出生后即能发现这个具有特征性畸形足。足底凸出呈&ldquo.摇椅&rdquo.样外观。前足外展并背伸，距骨头突向足底内侧，后足则固定在跖屈、外翻的位置上。胫前肌、趾长伸肌和腓骨长短肌张力增加，限制前足跖屈和内翻活动。小腿三头肌挛缩加重跟骨外翻和足跖屈畸形，并妨碍踝关节背伸活动。
患儿开始行走的年龄多不被推迟，但步态笨拙。站立时前足明显外展，距骨头及跟骨在外翻的位置上负重，但跟骨后部多不能触及地面。
X线检查在侧位片可见距骨呈垂直状态，几乎与胫骨纵轴相平行。距骨处于跖屈的位置，前足在中跗关节有明显背伸。由于舟骨在3岁以前骨化中心尚未出现，则需用第一楔骨中轴线来估计舟骨的位置。如该线向后延长在距骨头的背侧，表明舟骨向背侧脱位。在强力背伸的侧片上，正常儿童足的：阅读《先天性垂直距骨》的全文
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