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血缘性活体肝部分移植治疗先天性胆道闭锁 Living Related Liver Transplantation for

时间 : 2009-11-28 10:39:11 来源：www.cqvip.com

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[摘要]

目的：探讨活体肝移植治疗儿童先天性胆道闭锁的临床体会。方法：受者为14个月男童,诊断为先天性胆道闭锁症,供者为患儿的父亲,术中切取供者肝脏的左外侧叶,原位移植给患儿。结果：供肝左外侧叶切取手术历时485min,术

摘　　要:目的：探讨活体肝移植治疗儿童先天性胆道闭锁的临床体会。方法：受者为14个月男童,诊断为先天性胆道闭锁症,供者为患儿的父亲,术中切取供者肝脏的左外侧叶,原位移植给患儿。结果：供肝左外侧叶切取手术历时485min,术中出血200mL,无输血,切取肝脏265g,供者术后5d肝功能恢复正常。受者手术历时420min,术中失血400mL,肝脏冷缺血时间30min,无肝期60min,采用改良背驮式肝移植,术中使用IL-2R拮抗剂免疫诱导治疗,术后FK506、骁悉及甲基强的松龙（甲强龙）免疫抑制治疗,术后1个月各项生化指标正常,随访9个月,生长发育正常,无外科并发症。结论：活体肝部分移植应确保供者的安全,充分评估供、受者术前情况,术中良好的肝外科、血管外科技术及围手术期管理是确保活体肝移植术成功的关键。
关键词: 肝移植 活体供者 儿童 胆道闭锁 hver transplantation living donor child biliary atresia 血缘性活体肝部分移植治疗先天性胆道闭锁
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先天性胆道闭锁疾病

现有的实验方法较多，但特异性均差，胆道闭锁时，血清总胆红素增高，一分钟胆红素的比例亦相应增高，硷性磷酸酶的异常高值对诊断有参考价值，Υ-谷氨酰转酶 高峰值高于300IU/L，呈持续性高水平或迅速增高... 详细

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