【字号大中小】2006年07月05日【我要打印】
先天性耳聋系胎儿期受各种因素影响，使听觉器官发育障碍或受损，于出生时即已存在听力障碍者。多为感音神经性耳聋。
病因：先天性聋的原因可分为遗传因素、孕期因素和产期因素三类。
㈠遗传因素
遗传性聋系遗传物质即基因和染色体异常所致的耳聋。约占所有儿童聋的35%。
㈡孕期因素
孕期导致胎儿先天性聋的主要原因是中毒和感染。
⑴中毒
孕妇在任何时期，特别是在受孕早期及中期，凡应用耳毒性药物，如氨基糖甙类抗生素（链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素）、奎宁类及阿斯匹林类药物，都可引起内耳申毒，致螺旋器变性坏死，造成先天性聋。
⑵母体孕期感染
为胎儿致聋常见因素。多发生在怀孕初期3个月内，常常是不可逆的感音神经性聋。母亲妊娠的前3个月是胎儿内耳发育的关键时期，如果此期间母亲被感冒、风疹等病毒或
梅毒感染，均有可能妨碍胎儿内耳的正常发育，造成先天性听力损失。怀孕3个月后，因螺旋器发育完全，发生耳聋者较少。胎儿感染途径主要为阴道上行和胎盘血行感染，由于病毒血症及其他物质的毒性作用，妨碍了内耳的正常发育。常见的孕期感染原因有风疹、单纯疱疹、细胞肥大病毒感染、弓形体病、
先天性梅毒等。此外，怀孕期的各种中毒性疾病、糖尿病、肾炎、腹部X线照射、先兆流产，均可影响胎儿内耳的发育，而导致耳聋。
㈢产期因素
包括围产期及产后期发生的病变。围产期一般指妊娠第28周至出生后7天。此期常见耳聋原因有妊娠晚期毒血症、分娩时产伤、早产或难产所引起的缺氧症，Rh因子不合导致的新生儿溶血性
黄疸等。产后期引起耳聋的原因较多，如中耳、内耳的各种感染，以及各种耳毒性药物及耳外伤等所致的各种耳聋.
治疗
先天性聋患儿多为感音神经性聋，治疗十分困难，因此应以预防为主。大力提倡优生优育，禁止近亲结婚;加强遗传咨询，普及耳毒性药物知识。早期对婴幼儿进行听力筛选，同时对患儿进行早期言语培训。
后天性耳聋
出生后发生的耳聋称为后天性耳聋。
遗传性耳聋是由遗传物质及染色体或基因异常所致的耳聋，可以由上一代传给后代。一般子代表现出与亲代相同的耳聋。遗传性耳聋可发生在不同的年龄段，即早发和迟发。
老年性耳聋：
因听觉系统老化而引起的耳聋，主要表现为听力下降，听觉范围缩小，老年聋的发生年龄和耳聋程度因人而异。
声损伤性聋：
由于职业噪声长期刺激引起的噪声性聋，由于突发的强噪声，如爆炸引起爆震性聋。
中毒性耳聋：
由于使用某些耳毒性药物使内耳中毒，为药物中毒性耳聋。
感染性耳聋：
是由某些病毒、细菌、螺旋体、弓状体等感染侵犯内耳、听神经引起的耳聋。
突发性耳聋：
多因内耳微循环障碍或病毒感染等诱发，表现为突然听力下降，常伴有
耳鸣、眩晕，病因不十分清楚。
另外还有：
内耳迷路震荡，因外力造成内耳挫伤引起耳聋、眩晕，常伴有脑震荡、颞骨骨折等外伤。
听神经瘤，多为良性肿瘤，由于肿瘤压迫听神经，引起听力进行性下降，多伴有耳鸣、耳内疼、头疼及患侧面神经麻痹。
小脑桥脑角部位的肿瘤，压迫听神经也可引起相似的症状。
功能性耳聋（癔病性耳聋），因神经刺激引起，主观听力检查与客观听力检查结果不相符合，经暗示治疗可取得疗效。
传导性耳聋，多因外耳道、中耳病变引起，以中耳炎、听骨链损伤、
耳硬化症等多见。
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