时间 : 2009-11-28 04:49:47 来源：www.examda.com
先天性肥厚性幽门狭窄患儿标准护理计划
1密切观察患儿病情变化，注意有无电解质平衡的表现，有导常时，及时报告医师。
2定期抽血查E6A，协助医师及时追踪检查结果，并及时调整用药方案。
3补充足够水分、电解质。
4呕吐剧烈者，按医嘱使用镇吐药，防止胃酸丢失过多。
重点评价：E6A结果是否正常，电解质失衡是否及时发现并纠正。
三、营养失调：低于机体需要量
1摄入不足。
2消化吸收功能减低。
3疾病致消耗增强。
1体弱，消瘦，体重下降，呈小老人状面容。
2血清白蛋白降低。
3贫血貌，精神差，活动无耐力。
1患儿体重逐渐增长。
2家属能掌握正确的喂养方法，知道及时添加辅食。
1监测并记录患儿的进食量、呕吐量。
2少量多次给予母乳喂养，呕吐后应继续给予哺乳。
3吸吮能力差者可用小匙或滴管喂母乳或葡萄糖水和果汁，宜少量多次，每2-3小时1次，每次20-30mL，无吞咽能力者可给予鼻饲。喂食后如无呕吐，应迅速增加喂食量，以满足营养需要。
4按医嘱补充足够的液体、电解质，加强营养支持治疗，必要时少量多次输同型血浆、全血。
5监测血清白蛋白水平。
6每周测体重2-3次。
1血清白蛋白水平。
2体重的增减。来源:考试大-护士资格考试责编:drfcy纠错
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