肛门直肠狭窄有些什么情况-上海虹桥医院

时间 : 2009-11-28 19:56:51 来源：www.hqhospital.cn

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[摘要]

肛门直肠狭窄多其它疾病,如内痔,直肠疾病,脱肛及外伤和手术等引起,也有先天性的.可以通过排便不畅史和局部检查来确诊,如长期排便不畅,易引发其他疾病,导致肛门狭小,无法进行指检查.

　　中医认为：此病属大肠热结，气机不畅，或者与外伤误治有关。

　　直肠狭窄一般有以下病因：

　　1、因直肠手术后瘢痕挛缩或者手术时粘膜损伤过多，比如内痔切除、直肠吻合术、直肠阴道瘘手术等原因所致。

　　2、因药品腐蚀而造成粘膜与肠壁坏死，生成狭窄，比如内痔、脱肛注射术、误用腐蚀药品灌肠等。

　　3、因放射治疗或者灼烙损伤直肠形成瘢痕，产生狭窄。

　　4、因直肠损伤后继发感染，形成瘢痕，发生狭窄。

　　5、先天性发育不良及因各种原因所致的直肠炎症与组织增生，引起直肠狭窄，比如直肠炎、结肠血吸虫肉芽肿、阿米巴肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿等。

　　6、因直肠肿瘤及肠外邻近组织肿物压迫，引起直肠狭窄，比如前列腺肿瘤、卵巢囊肿、子宫肿瘤等。

　　肛门直肠狭窄通常有排便不畅史，结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时，可用钡灌肠摄片帮助确诊。

　　因狭窄程度不同而表现各异，婴儿重度狭窄出生后即有排便困难，表现为排便时努挣，啼哭，可在数日至数月出现低位肠梗阻征象。轻度狭窄者稀软便能正常排出，仅在大便成形时出现排便费力，粪便成细条形，经常性便秘，甚至发生粪嵌塞。也有直到成年才因长期解便困难而就诊者。长期排便不畅可引起近端直、结肠逐渐扩大而导致继发性巨直结肠症。肛门局部可见肛门狭小，甚至仅有一小孔，连导尿管也不能插入。高中位狭窄，肛门外观可正常，但指检时第五指不能通过狭窄段。