汕头市中心医院成功抢救重度先天性膈疝新生儿

时间 : 2009-11-28 20:13:43 来源：news.sina.com.cn

[摘要]

汕头市中心医院成功抢救重度先天性膈疝新生儿http://www.sina.com.cn2005年10月05日12:51大华网

　　本报讯（记者林子海林鹏通讯员郑仰纯）近日，市中心医院儿科、小儿外科、麻醉科等多科室联合，成功抢救了一名罕见的重度先天性膈疝患儿。该病例的成功抢救，不但在该院尚属首例，在潮汕地区也极其罕见。

　　这名潮阳区的男婴出生5日后一直气促，全身发绀，反应差，症状呈进行性加重。9月3日，男婴被送入汕头市中心医院新生儿科就诊。经检查，发现患儿左侧膈肌几乎完全缺失，而胃、肠和脾等腹腔内容物却进入左侧胸腔，挤压左肺造成肺不张，心脏严重移位到右侧，右肺也受到挤压。专家会诊后一致认为这是一例罕见的“严重先天性膈疝”。这种病例死亡率极高，不仅手术难度大，术后康复治疗和护理也需要很高的技术，在全国很少有医院能够抢救成功。据有关文献报道，即使是国内四大小儿外科中心之一的华西医院最近9年来也仅成功开展了16例。

　　面对病情异常严重的患儿，虽然缺少类似病例的抢救经验，但市中心医院的专家们综合考虑目前医院的技术条件后，认为整合儿科、小儿外科的技术力量应该有把握救治。于是新生儿科积极动员原想放弃治疗的患儿家属，最后决定由儿科和小儿外科联手抢救。手术于9月4日晚上进行，由小儿外科吴俊伟主任主刀、方喜医生协助，为患儿实施“先天性膈疝修补术”，经过1个多小时手术顺利完成。

　　手术虽然非常成功，但患儿要存活下来，还须渡过层层险关，首先是心肺复苏关，其次是感染关和膈肌重建愈合关，另外营养支持也非常重要，每个环节都是关键，都在考验儿科医护人员的技术水平，尤其在术后治疗过程中又发现患儿合并有甲状腺功能低下，更增加了治疗的难度。在儿科主任林明祥的带领下，经过医护人员精心治疗和护理，患儿终于顺利渡过各个难关，呼吸循环逐步好转，膈肌重建良好，体重由原来的2.95公斤增长到3.57公斤，并于9月28日完全康复出院。

　　（责任编辑：蔡英）