先天性脊柱侧凸的临床症状

时间 : 2009-11-28 17:28:16 来源：www.qqyy.com

[摘要]

先天性脊柱侧凸畸形和其他先天性畸形一样，病因不清楚，多数学者认为是胚胎发育异常所致。因患者年龄、性别、畸形部位，侧凸程度、节段长短、畸形类型、可屈性及进展性等情况不同，医生应选择不同治疗手段。　　根据

　　根据畸形的类型对脊柱侧凸进行分型，主要分为形成障碍，分节不良和混合畸形。形成障碍最典型的例子即半椎体;典型的分节不良为骨桥，即两个或多个椎体一侧或双侧的骨性连接;混合型即同一患者同时具有以上2种畸形。

　　先天性脊柱侧凸患者会并发许多其他畸形，其中发生比例最高的是泌尿生殖系统的异常，如单肾，双输尿管，交叉肾异位，尿路梗阻等等。除此之外还往往伴有许多其他异常，如先天性心脏病，Spregel’s畸形，KlippellFeil畸形,Goldenhar综合症，全骶骨或半骶骨发育不全，肛门闭锁等。还有不少患者合并有脊髓异常，其中脊髓纵裂，脊髓栓系综合症是最常见的。因此对于先天性脊柱侧凸患者应全面检查，作出正确诊断。对于先天性脊柱侧凸最重要的是判断侧凸的进展，但有时初诊时很难作出决定。例如某些混合型畸形的患者因为同时存在多种畸形，包括半椎体，骨桥，畸形不同的部位可能抵消了相互之间的作用而使脊柱达到平衡，进展可能性小。这样，需要密切随访，对畸形进展的潜力作出及时而正确的评估。