什么是先天性马蹄内翻足？

时间 : 2009-11-28 01:01:02 来源：blog.sina.com.cn

[摘要]

宋相建大夫的博客,宋相建大夫,先天性马蹄内翻足是小儿常见的先天性畸形，发病率平均约为1‰，男女性别之比约为2:1，单侧发病稍多于双侧。本病的病因可能和遗传、神经-肌肉病变、足部软组织挛缩、血管异常、区

先天性马蹄内翻足是小儿常见的先天性畸形，发病率平均约为1‰，男女性别之比约为2:1，单侧发病稍多于双侧。本病的病因可能和遗传、神经-肌肉病变、足部软组织挛缩、血管异常、区域性生长紊乱及宫内机械压迫等有关。

出生后即出现单足或双足马蹄内翻畸形，即足跟小、足跟内翻、前足内收内翻，各足趾向内侧偏斜，此外常合并小腿内旋畸形，腿部肌肉发育不良。随着年龄的增大，畸形逐渐加重。尤其在负重行走后，由于足背外侧缘着地，常出现局部胼胝。所以诊断上并不困难。

先天性马蹄内翻足的治疗开始得越早越好。一般生后七至十天即可进行手法或石膏矫正，目前治疗效果最好的方法是Penseti石膏治疗，该方法对先天性马蹄足的治愈率可达90%，每周手法矫正一次并更换石膏，一般五至六次，如跟腱挛缩严重，在足内收、内翻完全矫正后最后一次行经皮跟腱切断术，再应用Dennis-Browne支架保护2年左右。保守治疗失败的先天性马蹄内翻足，需要手术治疗，如肌力平衡手术，Turco后内侧软组织松解术等。

先天性马蹄内翻足容易复发，不论使用那种保守治疗方法，都贵在坚持，不要擅自停止治疗，以免前功尽弃。

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