先天性小喉

时间 : 2009-11-28 00:03:10 来源：baike.soso.com

[摘要]

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　　新生儿声门前后径为7mm，后端横径4mm。若前者小于5mm，后者小于3mm，视为先天性小喉。先天性小喉的内部结构正常，但因喉腔窄小，严重者常不能维持正常通气量。

　　在喉腔间有一先天性膜状物，名为先天性喉蹼，大者可占喉腔之大部称为喉隔。其发生原因与胚胎发育异常有关，当胚胎30mm时，原声门杓间的封闭上皮开始吸收，重新建立管道，若吸收不全，则可形成声门处先天性喉蹼。喉蹼之厚薄不一，为结缔组织，有少数毛细胞血管、覆有喉部粘膜上皮层。喉蹼分声门上、声门及声门下三型，以发生于声门区者多见，发生于声门上、下及喉后部者极少。

诊断方法编辑本段　　

　　新生儿和婴幼儿必须用直接喉镜检查诊断。儿童或成人喉蹼可行间接喉镜检查或纤维喉镜等检查诊断。在喉镜下可见喉腔有膜样蹼或隔，呈白色或淡红色，其后缘整齐，多呈弧形，少数呈三角形。吸气时蹼扯平，但在哭或发音声门关闭时，蹼向下隐藏或向上突起如声门肿物。

　　婴幼儿先天性喉蹼应与其他先天性喉发育异常，如先天性声门下梗阻及先天性喉鸣等相鉴别。对儿童或成人，还应根据病史鉴别喉蹼为先天性或属后天性。先天性喉蹼患者常伴有其他部位先天性异常，诊断时应注意。

治疗措施编辑本段　　无症状者不需治疗，但应注意预防感冒和其他疼痛。如有呼吸困难者，应行气管切开术，术后应多次堵管，尽量使其经喉呼吸，以促进喉部的发育。临床表现编辑本段　　喉略小者，一般无症状，如有炎症则可引起喉阻塞。明显小者，出生后即有喉鸣和呼吸困难，症状与声门下狭窄相似。
参考资料编辑本段1.中国医学网
2.http://www.aliyiyao.com/topic/rbh/yhjb/hzl/108946.html