小儿高热惊厥的救护

时间 : 2009-11-28 02:42:00 来源：jk.dg.gd.cn

[摘要]

惊厥又称惊风、抽筋，发病率约为２％－８％，是儿科常见急症。惊厥的病因很多，其中最常见的是体温超过３９摄氏度以上所引起的高热惊厥，大多患上呼吸道感染，多见于年龄大于６月，或小于７岁小儿，高热惊厥患儿中，

惊厥又称惊风、抽筋，发病率约为２％－８％，是儿科常见急症。惊厥的病因很多，其中最常见的是体温超过３９摄氏度以上所引起的高热惊厥，大多患上呼吸道感染，多见于年龄大于６月，或小于７岁小儿，高热惊厥患儿中，有的可能一开始就是癫痫发作，或早已脑部病变，因发热诱发了癫痫发作；
　　有的小儿则由于惊厥持续时间过长或反复惊厥造成缺氧性脑损伤，从而转变为癫痫；有的到学龄期则不再发生，小儿惊厥时，家长惊惶失措，几无例外的将患儿紧紧搂抱怀中，不停叫唤患儿名字，或压住四肢，或揿捏人中，这种做法非常不利。
　　正确的做法是：（１）立即将患儿平卧，头侧向一边，以防止呕吐物、粘稠分泌液吸入导致窒息。
　　（２）保持呼吸道畅通，及时吸去咽喉部分泌物，利用毛巾或纸巾吸去粘液，同时用手帕或毛巾包裹筷子塞于口腔门齿间，防止抽搐时咬破舌尖。
　　（３）保持安静，禁止一切不必要的刺激。家庭如备有针灸针，也可针刺人中、合谷穴。
　　（４）正确退热。由于高热惊厥患儿在日后发热时易复发惊厥，故应学会进行物理降温，并正确使用退热药，如安乃近滴鼻。物理降温：可用冷水或井水蘸湿毛巾或冰袋敷于前额、两腋下、颈旁、两大腿窝腹股沟处等大血管处，每３－５分钟更换１次，或用２５％－５０％酒精用布浸湿轻擦四肢、背部至皮肤发红。如四肢发冷，可进行温水浴，水温以比体温低２－３摄氏度为宜，浸浴１０分钟，然后用大毛巾将全身擦干，并揉擦皮肤至发红为止。降温宜在以往发生过高热惊厥的患儿发生惊厥前进行，退热药不能滥用，应在医生指导下使用，以策安全。
　　（５）对小儿高热时突如其来的惊厥，在进行家庭救护同时，应尽快到附近医院就诊，以明确惊厥的病因，并做进一步处理。