小儿急性支气管炎

时间 : 2009-11-28 00:05:08 来源：www.biox.cn

[摘要]

　　急性支气管炎是婴幼儿时期的常见病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。病原体为各种病毒或细菌，常在病毒感染基础上继发细菌感染，一般要使用抗生素，如能及时治疗，多能控制病情，预后良好。但如果不予注意，治疗不及时，可发展为支气管肺炎。

临床表现　　1.乾咳或有少量粘液痰。婴幼儿不会吐痰，多经咽部吞下。2.体温可高可低，但多为低热，可持续数天或２￣３周。3.婴幼儿可有呕吐、腹泻，年长儿可诉头痛、乏力、食欲不振。4.呼吸稍增快，可闻干性罗音及大、中湿罗音，罗音部位和时间不恒定，常在体位改变或咳嗽后减少或消失。

诊断依据　　1.乾咳或有痰，发热可高可低，有食欲不振、呕吐或腹泻。2.咽部多有充血，肺部呼吸音粗或有粗、中湿罗音，性质及部位易变。3.胸部Ｘ线检查正常或见肺纹理增多。4.白细胞计数正常或稍高。

治疗原则　　1.适当休息，多饮开水。2.对症治疗。3.控制感染。

用药原则　　1.一般病例可口服或肌注抗生素，严重病例预抗生素静滴，可联合使用抗生素。2.有哮喘者加用抗过敏及支气管扩张药物等止喘剂。3.有合并症者根据不同的合并症选用相应的药物。4.严重病例或营养不良，身体抵抗力差的患儿可使用丙种球蛋白等增强身体抵抗力。

辅助检查　　1.对单纯支气管炎检查专案约觳榭蛳蕖埃痢蔽鳌?2.对有并发症者，根据不同的并发症选择检查框限中的“Ｂ”。

疗效评价　　1.治愈：（1）精神、食欲正常，体温稳定在正常范围。（2）咳嗽及肺部罗音基本消失。2.好转：（1）精神、食欲好转，体温正常。（2）咳嗽减轻，肺部罗音减少。3.未愈：症状体征未改善或恶化。

关键词: 生命经纬生命科学

分享到：

更多>>

胸部X线检查：肺纹理增粗或正常，偶有肺门阴影增浓。血液生化检查：周围血白细胞总数正常或偏低，由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数升高，中性粒细胞增多。详细