小儿结核病：早知、早防、早治

时间 : 2009-11-28 03:21:04 来源：www.szjkw.net

[摘要]

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小儿结核病：早知、早防、早治http://www.szjkw.net苏州健康网2006-04-28

　　近期，不管是在工业发达国家还是发展中国家，全球范围内都出现结核病流行的大回升，全球人口的1/3（约20亿）感染了结核菌，现有结核病人约2000万，每年新发病人约900万，每年死亡人数高达300万，结核病仍然成为全球传染病的首位杀手。而在我国，自今年3月份以来，部分地区学校发生了结核病疫情的暴发流行情况。疫情的发生，引起了国务院领导的高度重视。卫生部、教育部日前联合发布《关于加强学校结核病防治工作的通知》，要求有关部门加强学校结核病防治工作，学校建立学生健康体检制度，及时发现结核病等传染病患者，加强结核病防治知识培训等。

　　对于这么一种来势凶猛的传统传染病，幼儿家长可不能掉以轻心――

　　莉莉近段时间一直有些咳嗽，发低烧。妈妈带她到街道卫生院看了医生，说是感冒，吃点药就行了。可吃药好了没两天，这些症状又出现了，反反复复地拖了不少日子。眼见着孩子越来越瘦，为谨慎起见，妈妈带莉莉去大医院做检查，结果诊断出孩子患上了肺结核。

　　儿童时期的结核病是一种较严重的慢性呼吸道传染病，最常见的为原发型肺结核，大部分是结核菌初次侵入人体后而引起的肺部感染。当孩子与结核病人接触时，很容易将病人咳嗽、打喷嚏及高声谈笑时喷射到空气中的带有结核菌的飞沫吸入肺泡，致使细菌在肺泡内生长繁殖，形成原发病灶――肺结核。由于结核菌毒力的大小、吸入量的多少、孩子机体抵抗力的强弱的不同，小儿结核病会呈现出不同的早期症状：

　　◎有些患儿表现为反复感冒等症状，极易被误诊为感冒。

　　◎有些患儿早期表现为不规则低热、咳嗽、消瘦、盗汗等结核中毒症状，还常伴有食欲减退、疲乏、烦躁、好哭、睡眠不安、精神不振等。

　　◎有些患儿对结核菌比较敏感，早期会出现疱疹性角膜炎、结膜炎、一次性多发性关节炎和皮下结节性红斑等症状，甚至还会有心包积液。

　　◎有些患儿由于结核菌侵犯淋巴系统，引起肺门或支气管交叉处淋巴结肿大，出现哮喘、百日咳样咳嗽等症状。

　　如果孩子出现上述症状，在排除相关疾病后，家长应该考虑孩子是否患了结核病；如果孩子与结核病人有过接触，尤其是家里发现结核病人，不论有无上述症状，都要及时到医院检查，以便早期诊断，及时治疗。需要特别提醒的是，如果孩子反复感冒，家长带孩子就诊时，应尽量向医生反映，最近2―3周内孩子有无结核病人接触史，有无传染病史、卡介苗接种史，以及有无结核中毒等症状，以免医生误诊。

　　怀疑结核病时，一般要做结核菌素皮肤试验检查。试验结果若呈阴性，说明还没有受到感染，应立即接种卡介苗预防；若呈阳性，则说明已经感染了结核菌。但是否得了结核病，还需由医生综合临床表现、痰液细菌学检验和胸部X线检查等进行分析，作出最后判断。

　　治疗结核病的关键是早发现，早治疗，因为病变早期药物容易进入病灶，其杀菌和抑菌作用较强。抗结核药物必须两种或两种以上联合使用，这样可以避免结核菌产生耐药性，从而确保治疗效果。由于结核病是一个需要长期药物治疗的慢性传染病，治疗必须彻底，才能防止病情恶化或复发，家长万不可心急，给孩子用药要听从医嘱，按时按量服用，不要随意更改治疗方案，不可自行停药或增药。在服药过程中，如遇到疑问或其他情况，应及时向医生反映，然后采取必要的措施。

稿源:央视国际
作者:佚名