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时间 : 2009-11-28 01:40:31 来源：www.jjkk.org

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[摘要]

小儿原发性肾病综合征是由什么原因引起的？尚未阐明微小病变可能与T细胞免疫功能紊乱有关膜性肾病和膜性增殖性肾炎可能与免疫复合物形成有关小儿原发性肾病综......

尚未阐明.微小病变可能与T细胞免疫功能紊乱有关.膜性肾病和膜性增殖性肾炎可能与免疫复合物形成有关.

小儿原发性肾病综合征可呈多种病理类型的改变.但以病变占大多数.各种改变所占比率报道不一.可因患者年龄.患者来源（即属非选择病例或诊治困难的转诊病例）.及肾穿刺指征等因素而异（表1.2）.

表1不同年龄肾病综合征的病理类型（%）

小儿成人微小病变7620膜性肾病740局灶节段硬化815系膜增殖47淀粉样病010其他58

表2不同来源肾病综合征患儿的病理类型（%）

非选择病例（521例）转诊病例（512例）微小病变76.441.0膜性肾病6.917.0局灶节段硬化7.516.0系膜增殖2.312.0淀粉样病1.59.0其他5.45.0

由上看出小儿与成人不同.小儿以微小病变为主.此外病人来源不同其结果亦异.在非选择病例中以微小病变为主（76.4%）.但转诊病例中由于多系皮质激素耐药或多次反复的难治病例.故微小病变所占比重下降.而非微小病变者增多.据我国儿科材料.以系膜增殖多见.如我国上海医科大学儿科医院报告小儿肾病综合征72例能活检结果.系膜增殖病变最多见（31.9%）.其次为微小病变（26.3%）.其他各地报道也约略相似.

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