心包积液编辑：万众医疗日期：2009-05-1610:42:59来源：万众健康网 心包积液是指由于心包病变，在心包腔内出现液态物的症状。
心包积液分析对心包疾病的诊断与治疗有重要的指导意义。同时，心包积液分析结果应结合临床症状及其他检查指标如血清学肿瘤标记物、自身抗体标记物与结核标记物进行综合评价。
在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。当心包积液持续数月以上时便构成慢性心包积液。
一、心包积液的临床表现
心包积液的临床表现视病因不同而异，心包积液量少者可无症状或症状轻微，且易被原发病的症状所掩盖。
感染性者多有发热、出汗、乏力、食欲缺乏等全身症状。结核性者常起病缓慢，有午后潮热、
盗汗、
消瘦、衰弱等。化脓性者起病急骤，常有
寒战、高热、大汗、衰弱等中毒症状；而非感染性者全身毒性症状较轻。
在纤维蛋白性心包炎（干性心包炎）阶段多有
胸痛，深呼吸、咳嗽、左侧卧位时疼痛加剧，坐位及躯体前倾时减轻。病毒性或急性非特异性心包炎，疼痛多较严重，有时难以忍受；相反，
尿毒症、红斑狼疮性、结核性心包炎胸痛较轻。渗出性心包炎阶段时，胸痛可减轻甚至消失，但可出现邻近器官受压症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、干咳等。
二、心包积液的检查
1、胸部X线检查
2、超声心动图
3、心电图
4、线计波摄片：据波形的改变，有助于诊断和鉴别心肌疾病与心包疾病（心包粘连、心包积液）。
5、诊断性心包穿刺：经上述检查肯定为心包积液，则须做诊断性心包穿刺，证实心包积液的存在，进一步明确病原学诊断。
6、心包活检：于病因不明而持续时间较长的心包积液，可通过心包组织学、细菌学等检查以明确病因。上海万众医院祝您早日康复!
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