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桡骨缺如―检查及鉴别

时间 : 2009-11-27 01:45:45 来源:jbk.panjk.com

[摘要]

先天性桡骨缺如也称club hand。由Petit1733年首次报告,畸形程度从单纯的桡骨发育不良至桡骨完全缺如。发生率约10万分之一。大约一半病人双侧受累。单侧者右侧为左侧的2倍,男女之比为1:5:1...

先天性桡骨缺如也称clubhand。由Petit1733年首次报告,畸形程度从单纯的桡骨发育不良至桡骨完全缺如。发生率约10万分之一。大约一半病人双侧受累。单侧者右侧为左侧的2倍,男女之比为1:5:1。

(1)超声检查:

先天性桡骨缺如的病变发生在桡骨远端,支配手腕部的肌肉也随之发生挛缩变形,造成前臂缩短,尺骨向桡骨弯曲,腕关节和手桡偏变形。有学者称其为“畸形手”。超声检查能够显示出桡骨缺如或者明显变短、残肢前臂短而弯曲、手偏斜内收这一具有特异性的畸形图像。

(2)X线检查:

临床上多进行双侧肱骨尺桡骨正侧位及双手正位片,可发现患侧桡骨缺如,同时会合并其它骨畸形,如尺骨粗短,或掌骨及指骨缺如等畸形,此时手向桡侧偏斜,与尺骨干形成垂直状。

本病需同一些综合征涉及先天性桡骨纵向缺如的疾病进行鉴别:

①桡骨缺如-血小板减少综合征,属常染色体隐性遗传性疾病;

②心血管-肢体综合征,为常染色体显性遗传性疾病。

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关键词: 桡骨 缺如 畸形
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先天性桡骨小头脱位疾病

本病无外伤史,肘部可扪及脱位的桡骨小头,辅助检查方法主要采用X线检查。 X线片显示,肘关节侧位片上桡骨干纵轴线与肱骨头不发生交叉,桡骨头呈圆顶形,桡骨颈与肱骨小头形成关节,接触部位可发生压迹。 详细

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