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先天性无肛门合并食道闭锁新生儿急诊手术的麻醉处理

时间 : 2009-11-27 09:14:14 来源:www.yxsjy.net

[摘要]

网友[麻酥酥]:患儿患儿戴胃管入室此时气管插管遇到困难无肛合并食道闭锁(伴有食管气管瘘),此时我的上级医麻醉看来必须选择静吸复合麻醉了经商议决定,在静吸复合麻醉下做胃造口术,力争快速完成后,再行食管端端吻合术患儿开腹后发现是明显的肠胀气,胃根本无充盈,遂改行结肠造口术,术程中麻醉无特殊。行食管端端吻合术时,单肺通气手术最终耗时5小时完成,凌晨五点我才躺到被窝里休息。这个病例给我颇多启发,所以我想拿来与请问:123网友[cloudy_2005]:患儿置胃管受阻,应食管闭锁的发术中紧急情况下也可网友[麻酥酥]:回顾性分析12至于气管插入食道应该不太可能,五次插管均为本人明视下口插管,声门位置清晰可见。3网友[麻酥酥]:小结食管闭锁和气管食管瘘先天性食管闭锁和气管食管瘘是严重的新1929年Vogt首先将食管闭锁分型,目前临床上将其分为五型。该患儿为Ⅲ型,食管闭锁伴有气管食管瘘。伴随情况①早产;②先天性心脏病;③其他的胃肠道畸形;④肾脏等泌尿手术操作目前外科倾向于早期实施一次性修复,术前通常进行支气管镜检查。术前准备abcd麻醉管理abcdefghj


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