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先天性食管闭锁应该如何诊断

时间 : 2009-11-27 00:22:59 来源:heart.39.net

[摘要]

在各种先天性食管畸形中,食管闭锁最常见,约占85%。先天性食管闭锁病例中约20%并有先天性心脏血管畸形,另10%并有肛门闭锁。

  由于本病无典型的临床表现,需根据其它辅助检查来判断,经口或鼻腔放入一根细软导管,在上段食管盲端处即受阻不能通入胃内,经导管注入0.5~1.0ml水溶性碘造影剂即可显示上段食管盲端的位置和长度,并可判明上段食管与气管之间有无瘘道。腹部X线检查发现胃肠道内含有气体,则说明下段食管与气管相通,存在食管气管瘘。食管无闭锁,但有食管气管瘘的5型病人,临床上虽无流涎和不能进食的症状,但进食时尤其进流质食物时,如部分食物经瘘道进入气管,即可引起呛咳。瘘道较小者,进食后呛咳可为间歇性发作。有的病人在出生后数年才开始呈现症状。此型病例需作食管镜检查明确诊断。

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先天性食管闭锁疾病

1.X线及内镜检查 X线检查简便,准确,对本病有决定性的诊断意义,应先行胸腹部常规透视或摄片,如腹部无气体则为食管闭锁的特征;如有食管气管瘘,胃及肠内均可有气体积聚,所以,腹腔内有气体也不能完全除外食管闭... 详细

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