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先天性双侧锁骨假关节1例

时间 : 2009-11-27 13:56:24 来源：www.chemdrug.com

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[摘要]

患儿，女，7岁。因发热于2006年6月13日到儿科就诊，拍胸片发现双侧锁骨不连接转骨科会诊。查体：患儿双臂下垂自然站立，双肩内旋，两侧肩胛骨呈轻度翼状肩样畸形，双肩呈锁骨骨折样畸形，锁骨中外1／3交界处向上隆起

【文　摘】患儿，女，7岁。因发热于2006年6月13日到儿科就诊，拍胸片发现双侧锁骨不连接转骨科会诊。查体：患儿双臂下垂自然站立，双肩内旋，两侧肩胛骨呈轻度翼状肩样畸形，双肩呈锁骨骨折样畸形，锁骨中外1／3交界处向上隆起，触之为圆滑的骨端，无压痛，局部有异常活动，双侧肩关节屈、伸、收、展活动度均可。X线片见双侧锁骨中外1／3交界处骨质不连续，骨端髓腔封闭，其近端向上移位，远端向下移位，两端分离（见图1）。该患儿足月顺产，无外伤史及家族史，不伴有其他部位畸形，患儿生后父母即发现双侧锁骨部有包块，因为双上肢活动无明显异常而未予检查治疗。诊断：双侧先天性锁骨假关节。因家人不接受手术而未行治疗。
关键词: 锁骨假关节 先天性 双侧 骨不连接 锁骨骨折 足月顺产 无外伤史 上肢活动
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先天性锁骨假关节疾病

出生时可发现锁骨中部肿胀，无产伤史，随着患儿年龄增大，局部出现无痛性包块，锁骨两端之间可扪及不同程度活动，无压痛，锁骨胸骨端偏上，位于另一端的内前方，幼儿期，由于上肢重力关系，锁骨外侧向下偏斜，肩关节... 详细

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