时间 : 2009-11-27 17:44:13 来源:www.010fengxiong.com
包膜挛缩是一种让很多人头疼的病症,臀筋膜挛缩症也非常的让人头疼,出现了臀筋膜挛缩症,会严重的影响到走路的形态,目前对臀筋膜挛缩症一般都是采用手术的方式,本文就给大家详细的介绍了一下。
包膜挛缩让胸部变形,而臀筋膜挛缩症让整个身体的平衡变形,对于臀筋膜挛缩症,很多朋友都想尽快的治疗好,今天我们就给大家详细的介绍臀筋膜挛缩症的治疗方法。
臀筋膜挛缩症的治疗可以根据年龄情况选择全麻或硬膜外麻醉,仰取卧位。自大转子顶点向上取纵行切口长4~6cm,横形松解变性增厚的臀大肌筋膜、阔筋膜张肌,逐层松解臀中肌、臀小肌等变性挛缩的瘢痕组织,以及深层的髋外旋肌和臀筋膜挛缩症的髋后部关节囊。在大粗隆部阔筋膜张肌及臀大肌联结处作十字形切开,清除臀肌下滑囊。严重的将部分呈纤维板状瘢痕组织切除,彻底止血,行屈膝、屈髋、双腿交叉均能达到正常功能位时全层缝合皮肤,结束臀筋膜挛缩症治疗手术。
通过臀筋膜挛缩症的治疗手术要达到既矫正骨盆倾斜,又能根除引起骨盆倾斜的原因,即使臀筋膜挛缩症得到彻底松解,使骨盆两侧髋外展肌及骨盆之上两侧躯干肌获得平衡。只有从根本上消除臀筋膜挛缩症病因,才能达到临床治愈,防止复发。因此,对臀筋膜挛缩症组织的松解一定要彻底,但对增厚的臀大肌及阔筋膜张肌的筋膜可横形切断,而不必切除,以减少出血。对变性的肌纤维亦需切断,深层组织(诸短外旋肌及关节囊)如有挛缩同样需要松解。手术彻底的指征是:并腿屈膝屈髋大腿前部与腹部能接触,无弹响,无阻力,下肢伸直内收大于20°,双下肢交叉无阻力。术前应向患者家属交待清楚:骨盆倾斜畸形及肢体短缩,一般在手术6个月后随着发育逐渐恢复正常。
严格掌握臀筋膜挛缩症治疗手术的适应症,术中注意保护臀肌正常肌束,臀上神经及血管,止血应彻底,放置引流片,对臀中肌、臀小肌、梨状肌、上下肌及挛缩的髋后部关节囊进行臀筋膜挛缩症松解时特别注意勿伤坐骨神经。
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