王维林,先天性肛门直肠畸形术后患儿远期生活质量问题

时间 : 2009-11-27 01:57:22 来源：www.chemyq.com

[摘要]

先天性肛门直肠畸形是小儿常见的消化道畸形,发病率为1/5000～1/1500,是世界卫生组织常规监测的先天畸形之一,病理改变复杂,尽管随着手术治疗方法的改进,肛门直肠畸形术后疗效不断提高,但仍有相当一

前言先天性肛门直肠畸形是小儿常见的消化道畸形,发病率为1/5000～1/1500,是世界卫生组织常规监测的先天畸形之一,病理改变复杂,尽管随着手术治疗方法的改进,肛门直肠畸形术后疗效不断提高,但仍有相当一部分患儿术后存在不同程度的排便功能障碍,严重影响儿童的身心健康。通常国内外研究关注肛门直肠畸形术后患儿的排便功能,并将其作为评价术后疗效的重要指标。但仅仅依靠排便功能评估肛门直肠畸形术后患儿的健康状况是不全面的。因为医生对病情的估计和患者的自我感觉以及社会上对患者的接受程度存在较大差异。对于肛门直肠畸形术后的患儿,排便功能固然重要,而患者自我感受、身体情况、心理状态、性格情绪、社会交往以及文化经济等方面,即患者的生活质量却很少为人重视。随着传统生物医学模式向生物、心理、社会医学模式逐渐过渡,人们越来越重视肛门直肠畸形术后患儿的生活质量评估。根据现代医学的要求和健康概念,对先天性肛门闭锁通过外科手术成形肛门仅仅是治疗的开始,外科解剖重建以后的肛门功能重建任重而道远。一、生活质量概述生活质量（qualityoflife,QOL）也被译为生命质量或生存质量等,但国内采用最多的是生活质量。该词1975...