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先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂的真相

时间 : 2009-11-27 06:26:26 来源：bbs.cmmmc.com

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[摘要]

癌症论坛 肿瘤论坛 　　【病理改变】 　　主动脉瓣窦动脉瘤发生破裂后通常破裂入右侧低压心腔，血液从高压的主动脉分流入低压的右心室腔，由于二者存在明显的压力阶差，产生大量 ... - Discuz! Board

　　【病理改变】


　　主动脉瓣窦动脉瘤发生破裂后通常破裂入右侧低压心腔，血液从高压的主动脉分流入低压的右心室腔，由于二者存在明显的压力阶差，产生大量的左向右分流，其血流动力学改变类似动脉导管未闭，肺循环血流量增多，右心室负荷加重，引致右心室扩大、肺动脉高压和右心衰竭。主动脉瓣窦动脉瘤破入右心房腔则使右心房压力明显增加，右心房明显扩大，上、下腔静脉血液回流受阻，出现右心衰竭症状。主动脉瓣窦动脉瘤破裂入心包腔则产生急性心脏压塞引起死亡。

主动脉瓣窦动脉瘤常可合并其他心脏畸形，其中最常见的为并发室间隔缺损（约占40～50％），这样更加重左右心室的负荷。亦常伴有主动脉瓣关闭不全、肺动脉口狭窄、主动脉缩窄和动脉导管未闭等。
　　

本病病程进展随着破口大小而异。破口越大，左向右分流量越多，则症状出现早，病情进展快。
（实习编辑：吕桂良）
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先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂疾病

心电图检查：显示左心室肥大或双心室肥大，心肌损害和右束枝传导阻滞。 X线胸片：见心脏明显扩大，肺动脉段突出，肺野充血肺纹理增多。 超声心动图检查：显示主动脉窦壁波形中段，舒张期主动脉窦壁脱入右心室流出... 详细

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