先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂

时间 : 2009-11-27 07:43:17 来源：www.huoguan.com

[摘要]

主动脉瓣窦动脉瘤破裂是一种少见的先天性心脏病。据报道发病率在东方国家高于西方国家，我国发病率占先天性心脏病的1/100～2/100。Hope于1839年首先描述先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂。195

中文名：先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂英文名：别　名：临床表现：

未破裂的主动脉瓣窦动脉瘤不呈现临床症状，破裂后才呈现症状火罐网。发病年龄多数在20～40岁之间健康搜索，病情类似心绞痛火罐网。病情迅速恶化者，发病后数日即可死于右心衰竭http://www.huoguan.com。多数病例破口较小，起病后可有数周体格检查：舒张压明显下降，脉压差增大，出现水冲脉。心脏检查时在胸骨左缘第3、4肋间可触到震颤，该处可听到典型来回性或连续性粗糙杂音，杂音性质类似动脉导管未闭，但杂音位置较低，主动脉瓣窦动脉瘤破入右心房的病例则常呈现颈静脉怒张。心电图检查：显示左心室肥大或双心室肥大、心肌损害和右束枝传导阻滞健康搜索。X线胸片：见心脏明显扩大，肺动脉段突出：可证实在右房、右室或肺动脉部位血氧饱和度升高

诊断：

对于主动脉瓣窦动脉瘤的诊断http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com。对某些诊断怀疑者

鉴别诊断：

下列疾病应与主动脉瓣窦动脉瘤作鉴别：（一）动脉导管未闭、主肺动脉间隔缺损这类主动脉内左向右分流http://www.huoguan.com的心脏畸形没有突发病史，机器样连续性杂音位置在左第二肋间（二）室间隔缺损并存主动脉瓣关闭不全先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂无突发病史在左侧第2（三）冠状动脉瘘指左、右冠状动脉与心腔或冠状静脉存在异常交通，在心前区下方可听到连续性杂音，以舒张期为主。超声心动图检查或逆行主动脉造影见到冠状动脉呈扩大曲张，并可见到造影剂由冠状动脉流向心腔内健康搜索。