先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂

时间 : 2009-11-27 08:31:30 来源：www.99-jk.com

[摘要]

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疾病别名：Valsalva窦动脉瘤破裂

所属部位：胸部

就诊科室：内科心血管内科外科心胸外科肿瘤科

主动脉瓣窦动脉瘤常可合并其他心脏畸形。其中最常见的为并发室间隔缺损（约占40～50％）。这样更加重左右心室的负荷。亦常伴有主动脉瓣关闭不全。肺动脉口狭窄。主动脉缩窄和动脉导管未闭等。

当主动脉窦瘤未破裂时。除严重阻塞右心室者外。一般无症状。男性多见。约40％有突发心前区疼痛史。常于剧烈活动时发生破裂。随即出现心悸。气急．可迅速恶化至心力衰竭。较多的病人发病缓慢。劳累后气急。心悸。乏力等逐渐加重。以致丧失活动能力。

对于主动脉瓣窦动脉瘤的诊断。依据病史。体格检查和心脏连续性杂音。再结合X线片及超声心动图检查。一般不难明确。对某些诊断怀疑者。需要作出鉴别诊断时。才需作右心右导管检查或逆行主动脉造影术。

主动脉瓣窦动脉瘤发生破裂后通常破裂入右侧低压心腔。血液从高压的主动脉分流入低压的右心室腔。由于二者存在明显的压力阶差。产生大量的左向右分流。其血流动力学改变类似动脉导管未闭。肺循环血流量增多。右心室负荷加重。引致右心室扩大。肺动脉高压和右心衰竭。主动脉瓣窦动脉瘤破入右心房腔则使右心房压力明显增加。

疾病用药：硒酵母片天地欣盐酸氮芥酊猪苓多糖注射液叶酸片双氯芬酸钠肠溶片

关键词: 先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂症状先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂治疗

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