时间 : 2009-11-27 12:05:22 来源:www.365heart.com
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[摘 要]目的探讨先天性主动脉缩窄(CoA)合并心内畸形的外科治疗方法。方法 1994-2001年共收治45例CoA合并心内畸形患者,其中一期手术组26例,分期手术组19例。23例合并有中-重度肺动脉高压(平均肺动脉压56mmHg)。心内畸形以室间隔缺损(VSD)最常见(36例,80%)。一期组选择单纯正中切口2l例,左外侧和正中双切口5例。分期手术组平均间隔105d行二期手术矫正心内畸形。结果 两组分别死亡2例。24例术后上下肢动脉压差消失,10例平均动脉收缩压差均小于10mmHg,平均随访29个月。患者生活质量有明显提高。超声心动图检查提示无假性动脉瘤或主动脉再狭窄。结论 选择一期或分期手术矫治CoA合并心内畸形,手术结果无明显差异,一期手术中选择左外侧和正中双切口方法安全有效。先天性主动脉缩窄(CoA)合并心内畸形是临床上较为常见的一组病症。外科治疗方法的选择尚存有争议。我院自1994年以来连续对45例此类患者进行外科矫治。现将治疗结果报道如下。
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