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纤维瘤病怎么办好

时间 : 2009-11-27 10:08:39 来源:www.bbs120.com

[摘要]

纤维瘤病(fibroma)为由纤维结缔组织组成的良性肿瘤,临床发病常见,可发生于全身各部。体积不等,小的可如针头,大的可似黄豆至鸡蛋大或大。表面光滑或呈乳头状,推动自如,有蒂型可增长很长,最大的可达数公斤重,大部分松弛悬挂,触摸柔软,同时有色素沉着。

由于纤维瘤病成分结构不同,因此性质也不同,可分成软、硬两类。软纤维瘤在临床上多属皮赘,常表现为有蒂,大小不等,软而无弹性,体表皮肤多发,多见于颜面、颈及胸背部,四肢、腋下也常发生;硬性纤维瘤较少见,主要结构为纤维组织多,细胞少,因而肿瘤质地较硬。女性发病较多,年龄多在20~40岁。好发于腹壁、躯干及四肢。肿瘤生长缓慢,无痛、坚硬、无移动性,浸润性生长无完整包膜,周边分界不清,所以行局部切除后很容易复发,多数复发后很容易转变为恶性(见附图17、19、20、21)。

纤维瘤病的治疗原则为纤维瘤宜早期手术切除。对周边分界不清的纤维瘤,激光手术切除时主张适当切除周围组织。术前作好与纤维肉瘤的临床区别,因而应作病理检查。硬性纤维瘤由于呈浸润性,很易恶变为纤维肉瘤,局部切除术后复发的机会很大,作者遇一硬性纤维瘤,手术三次均复发,而且每次复发后肿瘤生长极快,体积增大,病人失血较多,用激光手术切除,采用皮下大面积广泛切除肿瘤,术后纤维瘤病人情况良好,随访三年均未见复发。皮肤缺损较大者术后可用阔筋膜,人造纤维及带血管肌组织修补及配合激素治疗等。激素应用减缓肿瘤的生长,使肿瘤免疫反应减轻,因而可控制别病人的肿瘤生长。
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