执业医师考试：限制性心肌病的实验室和辅助检查

时间 : 2009-11-27 22:06:56 来源：www.jk0635.cn

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　实验室和辅助检查

　　1.心电图ST段及T波非特异性改变。

　　部分患者可见0RS波群低电压、病理性Q波，束支传导阻滞、心房颤动和病窦综合征等心律失常。

　　2.x线胸片

　　心影正常或轻中度增大，可有肺淤血表现，偶见心内膜钙化影。

　　3.超声心动图

　　心室壁增厚和重量增加，心室腔大致正常，心房扩大。约1／3的病例有少量心包积液。较严重的病例可有附壁血栓形成。Doppler心动图的典型表现是舒张期快速充盈随之突然终止。

　　4.心导管检查

　　心房压力曲线出现右房压升高和快速盼Y下陷；左心充盈压高于右心充盈压；心室压力曲线上表现为舒张早期下降和中晚期高原波；肺动脉高压。

　　5.心内膜心肌活检

　　右心室活检可证实嗜酸性粒细胞增多症患者的心内膜心肌损害。对心内膜弹性纤维增生症和原发性限制型心肌病的组织学诊断具有重要价值。

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