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腺泡状软组织肉瘤概述

时间 : 2009-11-27 16:12:30 来源:www.warmchina.org

[摘要]

“温暖中国行动”是中国红基会倡导实施的“红十字天使计划”的重要组成部分,也是继救助白血病、肌无力、脑瘫、先心病之后启动的又一个重大疾病救治行动。

腺泡状软组织肉瘤概述★★★腺泡状软组织肉瘤概述作者:佚名文章来源:本站整理点击数:更新时间:2008-8-2210:06:53

【名称来源】1952年,Christopherson报告12例组织来源不明细胞呈腺泡样或器官样排列的软组织恶性肿瘤,称之为腺泡状软组织肉瘤。【治疗措施】原则上应施行肿瘤广泛切除术,边缘切除极易复发,文献报道复发率可高达70%。此肿瘤对现行的化疗、放疗不敏感,疗效不肯定,故患者术后必须定期复诊。全面检查,对复发和转移争取早期发现、早期手术,患者可以长期存活和工作。【病理改变】1.肉眼所见 境界清楚,可有包膜,切面灰白色,可伴有坏死、出血。2.镜下所见 瘤细胞排列成腺泡状或器官样结构,由薄壁裂隙状血管分隔,类似内分泌器官的构造。腺泡状瘤细胞巢圆形或卵圆形,大小悬殊,一般由5~50个或更多的瘤细胞组成。【临床表现】好发于青春期,女性多见,常位于四肢深部肌肉或筋膜,少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部。肿瘤生长缓慢,早期无痛,常偶然发现,大者直径可达6~10cm。瘤块虽增大不快,但血循丰富,浅表者可触及搏动,包括转移至皮下,直径1cm大小肿瘤,搏动也很显著,部分病人可发生广泛的血循转移,主要转移至肺、骨、脑、皮下等部位,少数有淋巴转移,转移至骨者,沿骨长轴发展境界清楚溶骨性破坏,无骨膜反应,酷似某些骨转移癌的表现。【鉴别诊断】鉴别诊断与腺泡横纹肌肉瘤:细胞较小,核染色较深,类似淋巴母细胞,横纹肌肉瘤可见到一些胞浆着色较红的或长带状横纹肌母细胞,腺泡之间缺乏窦状血管网。本瘤可误诊为腺癌,两者不同的地方在于后者的腺腔内缘较整齐,癌细胞排列较紧密,可显示一定极向,且腺腔内常见分泌物。

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