顾雅佳,吴斌,杨文涛,王弘士,头颈部腺样囊性癌的磁共振成像表现与病理对照

时间 : 2009-11-27 10:20:17 来源：www.chemyq.com

[摘要]

目的:探讨MRI对头颈部腺样囊性癌(ACC)诊断、评价肿瘤范围、预测预后的作用。材料和方法:回顾性分析18例头颈部ACC的MRI和病理改变,其中13例手术、5例病理穿刺证实后行放射治疗。结果:①肿瘤来

前言目的:探讨MRI对头颈部腺样囊性癌（ACC）诊断、评价肿瘤范围、预测预后的作用。材料和方法:回顾性分析18例头颈部ACC的MRI和病理改变,其中13例手术、5例病理穿刺证实后行放射治疗。结果:①肿瘤来源于颌下腺5例,舌根3例,上颌窦、颊部、鼻咽各2例,口底、舌下腺、腮腺、甲状腺各1例。肿瘤形态不规则（12/18）,边缘浸润（16/18）,深部（12/18）或黏膜下生长（5/18）。②在T2WI上肿瘤为高亮信号（5）或等信号（13）,常伴有分隔（10）。增强扫描后所有肿瘤强化但不均匀,可见弥漫分布在肿瘤内大小不等的囊样改变（10）。③7例显示神经侵犯征象;MRI显示了4例骨侵犯中的3例;2例有颅内侵犯。④T2WI、增强扫描及结合T2WI和是否有神经、骨侵犯的综合影像评价对ACC预后的预测均不理想（k=0.152,P=0.506;k=0.278,P=0.317;k=-0.083,P=0.764）。结论:头颈部ACCMRI影像表现特征对神经侵犯范围显示有优势,但对预后预测效果不佳。
Purpose:ToevaluatetheabilityofMRimagingindiagnosisofadenoidcysticcarcinoma（ACC）intheheadandneckregionandthepredictionoftheirprognosis.MaterialsandMethods:EighteenACCsoftheheadandneckin18patientsstudiedbasedonfindingsatMRIandpathologicexamination.Thirteenpatientsunderwentoperationand5patientsreceivedradiotherapy.Results:①Tumorsoriginatedfromsubmandibulargland（5lesions）,rootoftongue（3lesions）,maxillarysinus,cheek,nasopharynx（2casesrespectively）,flo...