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小肠损伤:2009年执业医师考试:病例信息

时间 : 2009-11-27 05:28:09 来源：www.100test.com

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[摘要]

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小肠损伤文章作者100test发表时间2007:12:1111:41:22来源100Test.Com百考试题网


width="100%"border="1"cellspacing="0"cellpadding="7"style="BORDER-COLLAPSE:collapse">名称小肠损伤所属科室普通外科病因

钝性伤由暴力将小肠挤压于腰椎体造成，经挤压肠管内容物急骤向上下移动，上至屈氏韧带，下到回盲瓣，形成高压闭袢性肠段。穿孔多在小肠上、下端的70cm范围内。偶因间接暴力（高处坠落、快速行进中忽然骤停），由于惯性，肠管在腹腔内剧烈震动，肠管内气体和液体忽然传导到某段肠袢，腔内压力骤增，致肠管破裂。少数因腹肌过度收缩或医源性原因所造成。

临床表现小肠损伤的临床表现主要取决于损伤的程度以及有无脏器伤。主要表现为腹膜炎，休克和中毒现象可不明显。部分病人可表现为内出血，尤在系膜血管断裂可发生失血性休克。诊断

诊断性腹腔穿刺可得消化液或血性液，诊断多无困难。腹部X线检查价值有限，仅少数病例可见膈下游离气体。部分小肠钝性损伤，早期（伤后6小时内）常无明显症状和体征，诊断困 ：阅读《小肠损伤》的全文

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小肠损伤疾病

实验室检查 1.血液检查 示：白细胞计数增加，血细胞比容上升，血容量减少。 2.腹腔穿刺 液检查：肉眼见有肠内容物，镜检白细胞超过5×108/L，即可作出诊断。 3.腹腔灌洗液检查：镜检白细胞超过5×108/... 详细

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