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小儿充血性心力衰竭的征兆

时间 : 2009-11-27 20:47:38 来源:www.baiyjk.com

[摘要]

同年龄组小儿充血性心力衰竭的征兆都有一定差别。1、婴幼儿期小儿充血性心力衰竭的征兆常表现为嗜睡、淡漠、乏力、拒奶或呕吐等百特异症状。2、年长儿期症状年长儿心力衰竭的表现与成人相似,起病多缓慢。根据病变部

  1、婴幼儿期小儿充血性心力衰竭的征兆常表现为嗜睡、淡漠、乏力、拒奶或呕吐等百特异症状。婴幼儿期心力衰竭的症状常不典型,一般起病较急,病情进展迅速,可呈暴发型经过。急性心肌炎及心骨膜弹力纤维增生症发生心力衰竭时,常为急骤起病。患儿可于数分钟或至数小时内突然发生呼吸困难,吸气时胸骨以上部位及肋沿均凹陷,呼吸增快,常超过每分钟60次,甚至达100次以上。同时出现呕吐、烦躁、多汗,面色苍白或青紫,四肢发凉,脉搏快而无力,心动过速,可有奔马律,肺部有干音,表现为急性充血心力衰竭。先天性心血管畸形如间隔缺损等多呈慢性充血性心力衰竭,这时小儿充血性心力衰竭的征兆主要为喂养困难,患儿吮奶少量即出现呼吸困难,疲劳并拒食,体重不增加。烦躁多汗,愿意抱起并依靠在大人肩上(这是婴儿端坐呼吸的表现),安静时也有呼吸困难,常见于咳,患儿哭声弱,有时声音嘶哑,由于扩张的肺动脉压迫左喉返神经所致。心前区突出,心尖搏动增强,心界扩大。肝脾肿大,其边缘圆钝,并有压痛。肺部往往无湿必罗音或仅有喘息音。颈静脉怒张及浮肿均不明显,只能通过观察体重增加情况来判断浮肿程度。  2、年长儿期症状年长儿心力衰竭的表现与成人相似,起病多缓慢。根据病变部位的不同,小儿充血性心力衰竭的征兆也不同。  (1)左心衰竭:可见于风湿性二尖瓣病变及高血压性心脏病等,主要症状由于急性或慢性肺充血所引起。临床表现有:呼吸困难:常为最早期的症状,开始较轻,仅于活动后出现,患儿活动受限,易疲劳,最后则于休息时也出现,呼吸快而浅;咳嗽:因肺充血,支气管粘膜充血引起,呈慢性干咳。咯血:可咯出血以致血液通过肺血管时氧合作用不全;青紫,一般较重,因肺充血以致血液通过肺血管时氧合作用不全;肺部可有喘鸣音或湿性罗音;急性肺水肿:由于急性左心衰竭引起,肺部充血急剧加重,体液由毛细血管渗出积聚在肺泡内。患儿极度呼吸困难,端坐呼吸,皮肤苍白或发绀,唇发绀,因心搏量急骤下降,故出现四肢凉。  (2)右心衰竭:可由于左心衰竭引起,这个部位临床上所表现的小儿充血性心力衰竭的征兆为水肿:开始见于身体下垂体部位;肝脏肿大常伴有疼痛:为右心衰竭早期症状之一。长期肝瘀血还可发生黄疸;颈静脉怒张:坐位时颈静脉怒张,用手压迫肝脏时更为明显(肝颈反流征);食欲不振、恶心、呕吐,因胃肠道静脉瘀血所致;尿少,并有轻度蛋白尿及少数红细胞,因肾脏瘀血所致。  以上就是小儿充血性心力衰竭的征兆简介。大多数的婴幼儿不容易患此疾病,但有家族史的婴幼儿应注意对此病的防治。更多关于其他的文章请访问专业网站http://www.baiyjk.com/heart上一篇:脑血管堵塞的症状有...下一篇:
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