小儿高热惊厥的处理

时间 : 2009-11-27 10:59:10 来源：www.wxhealth.com

[摘要]

　

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高热惊厥是儿科的一种常见病，根据统计，3％～4％的儿童至少发生过一次高热惊厥。小儿惊厥发生原因是因为儿童时期的大脑发育不完善，对刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电，引起惊厥。临床表现可分为简单型和复杂型两种。小儿发生高热惊厥时，家长应做以下处理：（1）要镇定，保持安静，禁止给孩子一切不必要的刺激。（2）保持呼吸道通畅。将孩子移至阴凉风处，放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。（3）惊厥严重发生紫绀时，可作人工呼吸。（4）无抗惊厥药时可按压人中、合谷，注意不要太用力，避免损伤皮肤，给孩子带来不必要的痛苦。（5）应立即送就近医院诊治。初次高热惊厥以后，约有40％的患儿会复发。孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害，所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。因此，家长要做好以下几方面：（1）尽量避免发热因素。平时多进行户外活动，使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变，及时增减衣物，防止感冒。（2）注意合理的饮食配置，增强孩子身体素质。（3）一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降体温药，并立即给予物理降温，用冷毛巾敷额部、腋下。（4）诊断为复杂型的患儿，一定要按时有规律地长期服止惊药物，可口服鲁米那，服药期限从最后一次惊厥发作之日算起满３年。（5）平时小儿出现感冒、腹泻或精神差时，及时测体温，及早处理。出现发热，口服退热药或退热药加止惊药同服，多饮水，再送医院。市儿童医院副主任医师徐晓华

《无锡卫生》108期